典型病例联合应用养血清脑颗粒治疗脑梗死后
安徽省合肥市庐江县柯坦卫生院李良恺
患者：安某，男性，76岁
主诉：反复头晕二年伴失眠一年入院。
现病史：
患者既往有高血压病史十二年，脑梗病史二年伴左侧肢体活动不灵三个月，经治疗后肢体活动不灵明显好转。患脑梗死之前血压值在mmHg/mmHg有不正规口服降血压药史。近一年来因头晕失眠间断口服扩管降压活血化瘀药等，控制头晕失眠乏力症状无明显好转。一年来感头晕，失眠，乏力，白天有嗜睡症状，但入睡又困难，每晚只能入睡近二小时，无畏寒，发热，恶心，呕吐，头痛，心悸，胸闷，胸痛不适，视物眩转等不适症状。因头晕反复发作，失眠服药无好转求治拟诊“脑梗塞后遗症”病程中二便正常，食纳一般，睡眠差。
检查：
PE：T:[36.4]℃；P:[67]次/分R:[20]次/分；BP;[]/[90]mmHg神情，精神差，慢性面容，步入病房，查体合作，皮肤黏膜无黄染，浅表未触及异常肿大淋巴结。头颅无畸形，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，唇部不绀，伸舌不偏，口角无流涎，歪斜。颈软，无僵直。气管居中，颈静脉无怒张，双侧甲状腺等对不肿大。胸廓无畸形，两肺呼吸音稍低，两肺末闻及干湿性罗音。HR;67次/分，率齐，各区无明显杂音。腹平软无压痛，肝脾胁下未及，无肠型及蠕动波，肾区无叩击痛。双下肢无浮肿。四肢活动无明显异常。余（-）。
辅助检查：年8医院颅脑CT检查示右侧基底节区腔隙性梗塞。初步诊断：1.脑梗塞后遗症.2.高血压病3期（极高危组）.
治疗过程：
该患者原发病高血压病三期，脑梗死后遗症伴头晕，失眠，乏力一年。经扩管活血化瘀等治疗，头晕乏力症状有所改善，睡眠无明显好转，经联合应用养血清脑颗粒一个月后睡眠时间增加二小时，以前每晚睡眠二个小时，现在能睡觉四个小时，但是还有反复，也就是时好时坏，继续口服第二个月后睡眠时间大大增加，因为病人看到了这个久违的疗效，很是高兴，所以也愿意继续口服这个药，虽然口味不好，吃时间长了，他也不觉得哪么难吃。就这样一直吃了近半年时间了，现在睡眠可以整夜了，他不放心还要继续吃，我说可以了，应该不会再反复啦。
李良恺赞赏
