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高血压药物最佳服药时间

高血压药物最佳服药时间

降压药本文中我们将降压药分成短效降压药和长效降压药这两类来讨论。

人体的血压在24小时内呈现“二高一低”:即上午8~9时,下午4~6时最高(血压高峰时易发生脑出血),凌晨2~3时最低(血压降到最低时又易形成短暂性脑缺血发作或心肌缺血)。由此可见,“二高一低”时段存在潜在危险期。

根据以上原理,服用短效降压药的时间应与血压波动的高峰期同步,从而使药物产生更好的降压效果。需特别注意的是,轻度高血压患者切忌在晚上就寝前服降压药,因为降压药发生降压效果时,正好与生理性血压低谷期相重叠,有形成脑组织供血不足的危险。具体服药时间,谨遵医嘱。

服用长效降压药一般是每天只服用一次,若在早晨服用,并不能有效控制24小时血压。早上服药时,上午和下午的血压控制尚好,次日早上的血压可能控制得不好。晨起血压升高,常常会引起心血管意外。长效降压药的服药时间应在晚上,能够更显著降低清晨觉醒后的血压骤升,使高血压患者安全度过心、脑血管事件高发时段。

降压药漏服怎么办?这样做才正确!

最近好多患者

“事一多,我降压药忘吃了,这可咋办?”

“我早晨忘吃降压药了,晚上要补上吗?”

诸如此类的问题,还真不少!的确,好多患者都吃了几十年的药了,可现在依然有很多患者是“忘吃药钉子户”。

虽说忘吃药在所难免,但降压药有别于其他药,漏服或连服都会有风险。那么万一不小心漏服了降压药,该怎么办呢?

高血压患者需长期服药打“持久战”,即使血压趋向正常也不要自行停药。如不按规定间隔时间用药,血压可能重新升高,甚至造成中风和猝死的严重后果。如果忘记服药,我们分四种情况讨论:

1服用短效降压药

短效降压药漏服后,往往会造成血压升高。白天紧张的生活节奏易使血压波动较大,应补上漏服的药物。而且,若漏服时间大于两次用药间隔的1/2,须立即补服,适当推迟下次服药时间,并及时监测血压,以防出现血压过低的情况。夜间,人体活动趋于缓慢,血压也较为平稳,漏服后不一定要补服。

2服用长效降压药

由于长效降压药每天只需服用一次,一般漏服几率较小。长效降压药半衰期一般较长,在服药后的48小时甚至72小时内,血液中的药物还能维持一定的浓度,即使连续两三天漏服,血压也可被控制在一定范围内

3糖尿病合并高血压(这点要特别注意),因此一般不必加服。但是如果漏服时间超过72小时,或血压升幅较大时,则应加服一次短效降压药,密切监测血压,之后按正常周期服药即可。

漏服的补救方法可以参考上文,但在服药前要注意测量下血压和血糖再服药。

若血糖升高在16.7-33.3mmol/L,要警惕“酮血症”(当胰岛素依赖型糖尿病人胰岛素治疗中断或剂量不足,以及非胰岛素依赖型糖尿病人遭受各种应激时,会引起糖尿病代谢紊乱加重,脂肪分解加快,糖尿病症状加重,人会出现胃肠道异常表现,同时还有呼吸改变、脱水、休克、神志改变等,其临床表现称为酮症),若出现这医院就诊。

4冠脉支架术后合并糖尿病、高血压

支架术后按医嘱服药,必须服用的药不仅不能断,控制血压、血糖的措施也不能忽略。如果三高因素仍然存在,还是会对血管内壁造成损伤,患者在半年左右可能会面临复发危险。因此,合并三高的患者要在支架术后坚持长期服用降压药、降脂药、降糖药。若降压药漏服还需按照上文方法进行服用。

需要提醒的是:支架术后的患者心功能没有完全恢复,心脏供血能力较弱,服用降压药物时,要特别注意血压变化情况,以防服药后血压过低,再度引起心肌供血不足。









































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