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什么是脂肪肝？

肝脏中含有一些脂肪是正常的。然而当肝脏中的脂肪含量过多时，就会导致疾病。美国肝脏基金会将脂肪肝定义为“肝细胞中多余脂肪的积聚”，它与影响脂肪代谢的其他疾病有关。脂肪肝可能伴随着肝脏内部发炎的症状，并可发展成更严重的疾病，以及引起肝脏瘢痕。大约15%至20%的美国人患有脂肪肝，这意味着脂肪肝是美国最普遍的肝脏疾病。

脂肪肝分为两大类：

酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝（NAFLD）

成因

酒精性脂肪肝通常是由饮酒过量引起的。不仅长期大量饮酒会导致这类疾病，甚至在短期大量饮酒也会引发这类疾病。

增加罹患酒精性脂肪肝的其他因素有：

丙型肝炎

血色病

肥胖

导致脂肪肝的其他原因有：

某些药物

病毒性肝炎

代谢综合征

炎症性肠病

自体免疫性肝病

抗胰岛素性

高血糖

肥胖

症状

脂肪肝患者会有以下症状：

疲劳

腹部右上方疼痛

恶心

瘙痒

腿部积液和肿胀

腹部肿胀

血管扩张

黄疸

精神混乱、嗜睡

肝硬化

肝癌

需要进行肝脏移植手术的末期肝衰竭

什么对肝脏不好？

食物

脂肪肝显著的危险因素包括肥胖、高胆固醇，以及高三酸甘油酯。据约翰·霍普金斯大学的报道，减肥可以帮助预防和治疗脂肪肝。高饱和脂肪的食物整体来说是不健康的，会增加您的肝脏负担。随着时间的推移，增加的压力可能会导致炎症，这只会加重肝脏疾病。

酒精与酒精性脂肪肝有关。过量饮酒会损害您的肝脏，以及其他的器官。即使只是一次性的大量饮酒也是有害的。

补充剂

铁质补充剂

在不需要的时候摄取铁质补充剂会损害肝脏。我们的身体没有有效排解多余铁质的方法，所以过量的铁会累积在肝脏中，进而引起炎症和瘢痕。这也可以增加罹患肝癌的机率。

维生素A补充剂

维生素A对于健康来说是必要的，但过多的维生素A则会导致毒性，并引发肝损伤、黄疸，甚至是肝衰竭。健康的饮食应该包含所有健康所需要的、以完整的食物形式存在的全部营养；不应在没有必要的情况下摄取补充剂。

药用草本植物

传统医药中使用的一些产品可能会产生不良的影响。例如，康普茶（又名红茶菇、红茶菌）与肝脏的毒性有关。在某些情况下，人们喝了这种茶后会引发黄疸，这是肝脏损伤的信号之一。中国政府要求含有火炭母草（又名何首乌，Fallopiamultiflora）的产品做出警示标示，因为它可能导致肝脏损伤或肝衰竭。

药物

某些药物对肝脏也有害。肝脏在许多药物的代谢和排泄过程中，通常扮演着重要且主要的角色。通常情况下，药物本身对肝脏会有所损害，或者药物的代谢物也会损害肝脏。例如，安定（一种镇静安眠药）就会损害肝脏。不一定是处方药才会引发肝损伤——普通的药物也会引起肝损伤、坏死，以及急性肝衰竭，如：扑热息痛（对乙酰氨基酚）。

什么食物对肝脏和心脏有益？

脂肪肝没有特定的治疗方法，事实上，现在专家们唯一推荐的治疗方法就是改变生活习惯。美国肝脏基金会建议：“健康的饮食及定期的运动有助于从一开始就预防肝脏损伤，也有助于在肝脏损伤的初期阶段就将其逆转。”这是透过日常生活点滴的呵护来实现的；如果超重就减肥、降低胆固醇水平，控制如糖尿病等疾病、避免饮酒等。所有这些都可以透过摄取完整的水果和蔬菜来实现，以下是一些特别有助益的食物：

杏仁

肝脏健康

杏仁是维生素E的优质来源。研究表明，维生素E有助于对抗脂肪肝。自由基损伤和氧化压力被认为是导致肝细胞损伤的关键因素，并会促进脂肪肝患者的疾病发展。维生素E是一种强大的抗氧化剂，对于其治疗非酒精性脂肪肝的潜力，学术界已经做了相关的研究。美国肝病研究协会（AASLD）在实践的指导下得出了结论：透过活体检查证实，维生素E可以改善患有非酒精性脂肪肝炎（NASH）的非糖尿病成人的肝脏组织，因此应被视为一线治疗。AASLD总结说，维生素E可以改善肝细胞中过量的脂肪累积及肝脏炎症，并有助于治疗非酒精性脂肪肝成年患者的脂肪肝问题。

心脏健康

在英国进行的研究发现，摄取杏仁能够降低血压、促进血液流动，并增加血液中的抗氧化剂含量。其他研究表明，杏仁有助于降低低密度脂蛋白的水平，又称为血液中的“坏”胆固醇。所有的这些功效皆有助于预防冠状动脉疾病！

纤维

肝脏健康

美国营养与饮食学会指出，纤维有助于促进饱腹感，且“摄取大量的膳食纤维能够降低慢性疾病（包括心血管疾病）的发生风险，并与体重的下降有关。”约翰·霍普金斯大学的报告指出，减肥有助于预防和治疗脂肪肝，因为体重的减轻与由多余脂肪引起的肝脏炎症的减少有关。

我们的肠道是一种称为微生物群的肠道菌群聚集地，它有助于我们胃肠道的健康。当微生物群不再处于平衡状态时，它也会影响我们身体的其他部位。越来越来的证据表明，肠道微生物群在脂肪肝的发展过程中起着重要作用，包含脂肪肝的其他并发症，如：肝硬化。

伊利诺伊大学的一项研究表明，膳食纤维有助于促进肠道中的有益细菌。《英国医学杂志》发表的研究，也支持“纤维是滋养我们肠道益菌群的重要营养特质”这一结论。其他研究表明，纤维具有局部性和全身性的抗炎活性，可能对慢性炎症疾病也有帮助。

心脏健康

纤维也有助于心脏健康！事实上，关于这方面的研究已经十分成熟，美国食品与药物管理局已经批准了关于摄取洋车前子以及降低冠心病风险的健康声明。

蓝莓、山楂、李子

肝脏健康

这类水果富含多酚（一种营养特质），有助于保护非酒精性脂肪肝。生物活性多酚以及有效的抗氧化活性，可为身体提供多重健康助益，例如：防止炎症，以及调节脂肪的形成。

研究人员发现蓝莓有利于抑制代谢综合征，蓝莓多酚萃取物能够抑制肝细胞中三酸甘油酯的积聚。科学家们还测量了血液中肝脏损伤标志物的水平，发现肝细胞中没有出现炎症。这表明蓝莓有助于预防早期性非酒精性脂肪肝。

花青素存在于蓝莓和李子中。意大利的研究表明，花青素可能会影响身体某些代谢过程，有助于减少肝脏脂肪的累积，并且还可以抵抗氧化压力和肝脏发炎。

山楂含有非常重要的类黄酮，有助于预防脂肪肝。在动物模型的研究中，研究人员表明，补充山楂叶类黄酮可以减少肝脏脂肪的积聚、降低体重和肝脏的重量，并有助于预防肺功能障碍。

心脏健康

这些水果中的多酚也有助于心脏健康。研究发现，摄取如蓝莓（富含多酚，尤其是花青素）等水果的人类受试者，在脂质过氧化、总抗氧化能力、血脂异常和葡萄糖代谢等方面均有显著改善。这意味着这些人动脉中的“坏”胆固醇的沉积减少了，身体的氧化压力也降低了。一项哈佛的研究显示，摄取较多浆果的男性和女性罹患心脏病的可能性较低。

针对人进行的一项大型研究发现，相较于没有摄取山楂补充剂的受试者，摄取了山楂补充剂的受试对象在两年后较少出现心力衰竭的临床症状。另一项研究发现，山楂萃取物与低剂量的卡托普利一样有效；卡托普利是一种用于治疗心血管疾病的处方药，可改善心力衰竭的症状。

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摘自《燕讯》-10-12刊

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