心脏支架20倍的暴利,被国家给灭了
来源：远方青木作者：一棵青木
11月5日，医保局出手，以国家的名义对全国的心脏支架进行集中采购。这一仗，吹响了医保局对高值医用耗材领域的冲锋号，而心脏支架因为使用量大，单价高，成为了第一个被医保局砍价的对象。经过激烈的竞争后，一个令全国所有人，包括医保局自己都目瞪口呆的价格出现了。所有的药企里，最高报价为元，最低报价为元。入围前十名的最终中标平均价，为元，其中包括进口支架。而就在11月4日，国产心脏支架的最低售价，也达到了元的价格。一夜之间，心脏支架的价格降低了95%，售价仅为之前零头的零头。元，能救命的心脏支架居然只要元，简直不可思议。有药企的代表惊呼，种个睫毛都不止这点钱。六章竞技二之所以受大家期待，不是因为这场比试会有多精彩，而是因为大家都想看着叶空出丑，看看这个傻子被揍成什么样。“看看，傻子上了。”“不知道几招会被扔下台来呢？”“我猜三招。”“哈哈，那你高估他了，我猜他自己就会在台上尿裤子。”叶空听着下边不绝于耳的讽刺声，淡然摇了摇头，你们这些家伙，难道一点点同情心，一点点兄弟情分都没有嘛？“请多指教。”叶空双手抱拳，对着叶龙行了一个礼。可他却发现对面一点反映都没有，对面的叶龙背着双手，高仰着头，用一双鼻孔对着叶空。“不想挨打的话，自己滚下去！”叶龙哼了一声。这叶龙虽然才十四岁，可生得比刚才的叶虎还要高大，看上去比成年人小不了多少，明显也是力量型的选手。说实话，刚才看了叶虎和叶况的比试，叶空自己也有点寒意，不管是力量型的，还是技巧型的，他都打不过。人家都练习了好几年武功，他叶空只不过练了七八天长跑，这就想轻易打败对手？这是不可能的，长跑，俯卧撑，都没那么大功效。“滚你妈的！”毫无胜算的叶空吼了一声就扑了上去。老子什么都没有，可老子敢玩命！你，敢嘛！“他骂人！”叶龙喊了一嗓子，闪到了一边。他本以为叶空一定不会比试，必定提前认输，所以他干脆摆出吃定对方的姿势，指望用鼻孔打败对手。可他错了，叶空不但不退，居然还主动攻击，打得他有些措手不及。“骂你还是轻的！妈的，不骂人，当老子是郭靖嘛？老子是流氓哎！”叶空一边骂着，冲着叶龙又是一阵拳打脚踢。不过叶龙也是练过的，叶空的几下毫无花巧的拳脚，被他轻易挡住。“既然你想挨打，就别怪四哥不客气了！”叶龙眼中厉茫一闪，挥拳猛地击出！叶龙和叶虎一样，也是走的刚猛的路子，拳头打出，带着呼地一声风声。台下众人都看得清楚，叶空开始一番死缠烂打，根本没有招式，可谓漏洞百出，叶龙不过被他打了个措手不及，现在叶龙稳住了，那叶空倒霉的日子也就到了。这样的打斗，就连叶浩然看了都直摇头，其实他也看见了叶空冒雨跑步的一幕，心里对这个儿子还是有点想法的，能吃苦，有毅力，叶浩然还是给以他充分肯定的，所以内心里也期望着叶空能有所表现。可是行家一出手，便知有没有。叶浩然一眼看出，这叶空根本一点武功知识都没有，你体力不如人，就要学之前的叶况，连打带跑，消耗对方气力，然后伺机而动，趁他露出破绽，一举击败对方。你这主动进攻又算什么？不是自己找死么？对方只要腾出手来，一巴掌就把你拍死了！在叶浩然看来，叶空无论是战法，还是战力，都不如叶龙，眼下叶龙这一拳，叶空必定是一招落败的。“唉。”叶浩然非常细微地叹了一声，等着叶空落败。可是事情的发展往往出乎人想象，所谓奇迹，就是在所有人都不看好的时候，出现让人惊叹的事情。“砰！”叶龙这一拳，叶空还真的没躲开，拳头猛烈地击打在叶空的胸膛上。不过让人意外的是，叶空并没有倒飞出去，反而是叶龙叱牙咧嘴了起来。没错，叶空也不傻，今天出门前在衣服里缝了一块铁板，并不厚，可也够叶龙受的，全力一击打在铁板上，真是要命。可就算有铁板缓冲，这一下也够叶空喝一壶的，叶龙这一拳还带着内功呢，震得叶空血气翻涌，脸色发青。“竞技不带穿盔甲！”叶龙甩着仿佛要折断的手腕，怒吼。可是，这还没完呢。叶空一口鲜血涌了上来，当下也不忍了，张口，噗地一声喷向对面的叶龙。两人本来站得极近，叶龙根本躲不开，这就被喷了满脸，眼睛都睁不开。“不带吐血喷人！不带攻击眼睛！”趁他病，要他命！这是叶空的一贯作风，猛地一脚踢在他裤档中间。“嗷！”叶龙疼地嚎了一声，那姿势堪称精彩。满脸是血，紧闭眼睛，双腿紧夹，撅着屁股，左手扶着裤档，而右手，也因为打中钢板而疼得指在半空，那造型就跟迈克杰克逊跳的那舞似的。“不带……攻击……要害……”“不带这个不带那个，当老子跟你过家家玩么？”叶空冷笑一声，扭头吐出一口血，走过去，蹲下来，抱住叶龙的腿，猛地一掀……于是众望所归的叶龙，就这样被扔下了台。台下众子弟，几乎要晕倒了，一个个眼珠子都要惊得掉了出来，本来他们指望叶龙要一招致胜，可谁知这一招，却让叶空胜了。众人另一个惊讶的是，这叶空摆明了犯规，还一次犯如此多的规，这也太胆大了，当着叶浩然以犯规手段重伤四哥，你叶空真是不知道死字怎么写嘛？众人的眼光又去看叶浩然，只见他们的老爹也被这奇迹的一幕惊得目瞪口呆，张着大嘴，久久不能言语。最先反应过来的是叶龙的同胞兄弟叶虎，他一个健步冲出去抱住叶龙，抬头怒喝，“无耻小贼！你使用违规手段重伤我哥，你不怕家法嘛？”这下叶浩然也被喊醒了，站起身来，吼道，“快来人，把叶龙抬下去救治，检查子孙根！”很快来了几个亲兵，进来抬着叶龙去了隔壁。叶浩然又指着叶空暴怒地吼道，“竞技中禁止穿盔甲，禁止使用武器，禁止攻击眼睛和要害，难道你不知道嘛！”台下众人，立即用兴灾乐祸的眼神看了上去，嘿嘿，小子，很嚣张是吧？得胜了是吧？你知道嘛，违规一项规定是责一百军棍，哈哈，四百军棍，你小子如果打不死，我就不姓叶！不过叶空却苦笑道，“爹，我真的不知道，没有人告诉我这些。”当然了，就算叶空知道他也装不知道，谁叫你没派人告诉我呢？叶空继续又道，“有句话叫不知者不罪，我真的不知还有这么多不准，当时我就听二哥跟我说，规则是根据年龄段捉对撕杀，他也没说有什么规矩，我哪知道有这些规矩呢？”叶文一听，好小子，你够卑鄙，你干吗把我拖下水？看着老爹怒视过来，叶文赶紧上前一步，慌忙解释道，“禀报父亲，我没说捉对撕杀，我说的捉对比试。”“你说了，你就是用的这个角度，如此站立，用如此的笑容，然后摇头晃脑道，捉对撕杀……”叶空赖定他了，还说的言之凿凿，动作神态都表现出来了。“你少血口喷人！”十天前的话，叶文自己都记不太清楚了，他的反驳有些无力，他心里嘀咕，莫非我真的说了撕杀？“别扯这些文字游戏！”叶浩然怒喝一声，问道，“我问的是你有没有告诉他竞技规则？”叶文心想那小子敢血口喷我，我就不能喷你嘛？当下就想咬牙说谎，可是抬头看见老爹，心中一慌，想到当时好象还有亲兵家丁在场，那些亲兵可只对老爹一人忠实的。“没有。”叶文心一虚，说了实话，说完又解释道，“父亲，我只是告诉他这个消息，我也不知道他不知道规则，而且我也没有必要……”“好了！”叶浩然冷冷打断叶文的话，抬头对着叶空，低喝道，“就算叶文没有对你说这些，你也不能违反规则，要知道，这些规则是安国所有擂台上都禁止使用的！”众人一听，对呀，老爹英明，这是全国通行的准则，这你没话说了，你还能说不知道嘛？可叶空还就能说不知道。“父亲明查！”叶空双手抱拳，朗声说道，“众所皆知，我叶空是一个傻子！十二年来浑浑沌沌，没有人教导我，也没有人告诉我什么，别跟我说全国规则，也别跟我说叶家规定……因为从来都没有一个人对我说过！我斗大的字不认识一个，也没有出过叶府大门，父亲若是以常人之理责罚我一个傻子，叶空不服！”“你！”叶浩然指着叶空，竟然觉得有些无法反驳，心道，你口口声声自己是傻子，可我怎么觉得，我们这么多人被你个傻子戏弄呢？“将军！”这时进来个亲兵，打断了里边的尴尬。“四少爷身体检查完毕，轻伤，指节受损，其他无碍，子孙根没有明显损坏，休息些日子当可康复。”听见伤情检测结果，叶浩然松了一口气，挥手道，“送四少爷回去休息，请最好的郎中，用最好的伤药。”接着又对叶空说道，“叶空，念在你不懂规则，这违规处罚这次就免了，罚你抄写竞技规则一千遍。”众子弟忍不住发出嘘的声音，四百军棍就不打了么？抄写一千遍竞技规则，这处罚太轻了。可就算这，叶空还不想干呢。“父亲，孩儿不识字。”叶浩然恼怒，“傻子、不识字，这都是你的本事嘛？”气得哼了一声，想想让不识字的人抄书也实在不近人情，于是开口道，“叶文，你既然通知，就要通知清楚，这事你也有责任，一千遍竞技规则，罚你抄写！”叶文真的要吐血了。哦，合着傻子打了人，犯了规，屁事没有，连抄写都不用，老子啥事没干，却要被罚抄，这有没有天理了？“孩儿认罚。”叶文无奈行礼，扭过头，看见叶空正站在擂台上对自己笑呢。傻子，别高兴的太早！看你今天怎么死的！这时听见叶浩然又说，“叶虎，你就不用留下了，回去陪你四哥吧。”叶虎却没走，说道，“父亲，孩儿不走，孩儿今天要挑战叶空！”迎着叶虎要吃人的眼睛，叶空一阵心惊肉跳，挑战？还可以挑战嘛？费尽心思，才赢了叶龙，若是再对上叶虎，凭什么取胜呢？谁知叶虎刚说完，叶文也说道，“父亲，我也要挑战叶空！”叶空吸了口凉气，妈的，叶虎就已经要我的命了，又来个更强的叶文，老子招你惹你了，为什么非要痛打落水狗呢？“根据规则，多人挑战，年龄最长者的挑战有效，叶文对叶空！”叶浩然说道。“喂喂喂，还没有征求我的意见呢。”叶空赶紧插上了嘴，说道，“鉴于我今天体力严重透支，所以我……拒绝挑战。”“不可以拒绝！”日他仙人板板，竟然都不可以拒绝，叶文，你早计算好的吧？“不过你可以从众兄弟里找一个帮手，让其帮助你应对挑战。”叶浩然又说道。“找帮手？”叶空回头看了看台下的兄弟们，心道，这里哪有什么帮手，都是冤家啊！请他们上来，自己死得更快！“那我是不是可以认输呢？”叶空想想又说道，他从来不是个死心眼，带兄弟出去砍人，到地方发现对方数倍于自己，还不跑？等着被砍死嘛？出来混就是这样，能屈能伸，才是大丈夫。“可以认输。”叶浩然回答道。“认输有惩罚嘛？”这得问问清楚。“没有，不过你小心被别人唤作懦夫孬种！”切，老子被人骂了十二年傻子，也没怎么样？还怕懦夫孬种的称号？就在大家以为他肯定要认输时，叶空却又问，“打赢有奖励么？”叶浩然竟然笑了起来，“有，为父可以奖励你一件，任何你需要的东西！”叶空眼睛一亮，妈的，拚了，老子绝不是一个甘于平静的人，老子今天来就是要让叶浩然教自己武功，若是胜了，就由不得他不答应了。若是得到安国第一高手叶浩然的教习，自己变强指日可待。“好！我应了！”台下响起一阵哧声，这小子太自不量力了，居然想打赢叶文，太狂妄了，莫非……这时有人突然想起什么，喊了起来。“不能再让他作弊犯规了！”“对！这傻子太狡猾，把他衣服脱了！”叶浩然摆摆手，示意大家安静，然后吩咐道，“来人，带叶空去换身衣服，叶文，你去详细给他讲一讲竞技规则，等其他兄弟们比试完了，你们再战。”接下来的竞技乏善可陈，可能所有人都在等待着叶文和叶空的大战，所以后边的竞技大家都没有什么精神。在所有人看来，这次叶空没办法了吧，这傻子不违反规则，还怎么打胜呢？不过就算这样，大家已经对叶空有了不一样的看法，首先就是这傻子确实不傻了，以前大家还在怀疑他不傻的传言是不是真的，今天一看，再无人怀疑；其次就是他不但不傻而且还很精明，胆大心细，敢做敢说，阴人更是一绝，一不小心就着了他的道。大约一个时辰后，捉对比试就结束了，大家所期待的比试即将开始。你连洗个碗都费劲，要你何用”“老板我会努力工作，再给我一次机会”“你这个没用的东西，如果你在砸碎一个弯，那断你两天粮”说完一个身材肥胖，满脸赘肉的女子朝着深厚的房间走去。而一旁满脸委屈的段毅则是擦着脸上的汗水，看到身旁堆积如山的饭碗，一脸愁相。这是他连续不断工作的第三个晚上了，正是因为自己在茶馆打工，不小心砸碎了一个茶碗，于是老板娘就把自己发配到后院专门干洗碗这个活。洗碗看似不累，但连续工作三天，就算是个体格健壮的人也承受不了。所以段毅此时已经精疲力尽，他真的想放松一下，好好休息，但看着眼前那数不尽的碗，一种想死得死都有了。看着天空中那飞翔的鸟儿，那自由自在飞舞的样子，段毅望的有些出神……渐渐那眼皮如千斤沉重，且大脑已经渐渐失去了意识，段毅就这样睡着了。睡梦中，段毅见到了自己病逝多年的父母，他们很安详，在另一个世界过的很舒服，看到他们的那慈祥的样子，段毅很是羡慕，父母不断的招手。段毅慢慢的朝前走去，在那片看似极乐的世界中，似乎任何一切不愉快的事情都消失。段毅喜欢这样的生活。渐渐，身体有种飘飘然的感觉，随后双脚离开地面，朝着天空飞了上去。“我这是怎么了？”段毅有些惊讶的说道。可此话并没有人回应，就连他的父母也是在地面抬头看着，脸上仍然挂着美丽的笑容。天空中和煦的阳光不断洒照在他的脸上显得格外舒服，而一道曾经令自己无比熟悉的声音响了起来。“毅儿，最近过的好吗？”段毅一愣，这道声音在那脑海中不断回荡，可这道声音对于自己来说，那可是无比的悉，因为这真是自己父亲的声音。低着头看着地面，此时父亲还是用那慈祥的面容看着自己。段毅忍不住，眼角的泪水啪嗒啪嗒的流淌下来，自从父母去世，自己孤苦伶仃，被人嘲笑，被人冷落，更是被人瞧不起，这些难过，他从来没有向谁去抱怨过而是自己不断往肚子里咽，毕竟一个没有了父母的孤儿，又怎么可能被人瞧得起呢。他黯然伤感，默默地看着地面的父母，这个时候他心中想要怒吼，将这几年的委屈都怒出来，父母去世之后，自己无依无靠，独自前去一家餐馆打工，虽然能混伤口饭吃。但地主家的饭那能吃的如此轻松，在那受尽的折磨更是数不胜数，捞不着睡觉那都是经常的事情，而且吃不上饭，有时候还遭受毒打，这都是很平常发生的事情。就如自己刚刚洗的饭碗，都是自己平时经常做的事情，自己已经司空见惯而已。已经十五六的他，回想起自己的点点滴滴，受尽的酸甜苦辣，突然忍不住大声哭喊起来“爹娘，孩儿过的一点都不好，一点都不好”悲凉的声音响彻大地，就像天空散布的哭喊铺天盖地一般。段毅不断地哭喊就想将几年来的所有痛苦一下子喊出来一样。可周围出了父母之前在没有其他人，更别说有人搭话了，但段毅知道，这肯定是自己的一个梦境，在梦境当中自己还奢望有人会打理自己？这简直就是做梦。但看到自己父母过得如此快活安详，人世间已经没有任何的留恋，何不回到父母的身边一个快乐没有痛苦的孩子呢？于是段毅伸展着手臂大声喊道“爹，娘，孩儿想你们了，相信不久就会和你们重逢了”“毅儿，你还年轻需要走的路还很长，卧龙大陆还需要你”父亲的声音依然飘荡在空中。段毅笑着说道“爹，你也知道，我只是一个平之人，即使我活在这片大陆上，又能有什么起色?还不是和现在一样？”“你错了，如果我活着的时候，肯定是不会说出这样的话来，但现在的说已经看的与以前不一样，你的存活会有这一定的价值在里面”“价值？爹，你别笑话我了，我的价值不会就是每天洗碗，挨揍吧，那臭婆娘欺负我，他那狗崽子儿子也欺负我，就连她家的狗都欺负我，你说让我怎么活，我的价值在哪里”段毅说话之时，已经满脸通红，且浑身起的发抖起
在11月5日之前，全国没有任何一个人，敢说心脏支架的价格能被医保局给砍到元这么低。
哪怕打1折，心脏支架也有4位数的售价，如今只有3位数了。双11最大力度的打折，居然是心脏支架，0.5折疯狂大甩卖。皇冠上的明珠心脏支架具备极高的科技含量，被称之为医疗器械皇冠上的明珠，常年稳居单个医疗器械产品销售额第一的宝座。这东西的工作原理说起来很简单，就是把狭窄的心脏血管用一个支架给撑开，让血流重新通畅。心血管堵塞率超过75%的人，都必须要做心脏支架手术，否则随有生命危险。下面是一个患者的心脏血管造影图，大家可以看到，心脏主动脉的其中一小截，突然变得极其狭窄，血流减少到了近乎没有的地步。这个血管的堵塞率，达到了95%。动脉血管被堵塞，和马路堵车的道理是差不多的，血液流到这里，就是过不去，只能排队慢慢过。平时还没事，一旦患者情绪激动或者大量运动，身体需要大量血液的时候。血液堵在这里过不去，就只能不断的增加血压，试图给血液加速，赶快冲过这段狭窄的区间。等血压高到了一定的程度，砰的一声，整个人就凉了。而即便你平时一直卧床休养，这种慢性的持续性缺血，也会导致心肌局部坏死，进而导致心肌梗塞从而死亡。不想这么凄惨的死去，就必须要用心脏支架，把堵塞的血管给撑开。上面那位患者，使用了心脏支架后，血流恢复通畅，心血管造影图如下。所以，心脏支架必须要用，这玩意是可以救命的神器。曾经的心脏支架，价格高达四五万元一个，只有外国人可以造。科技含量太高了，不能脱落，不能锈蚀，不能和人体发生任何反应，各种不能。毕竟这里是心脏，稍微有点故障，整个人都得完蛋。但经过不断的研发，中国终于掌握了心脏支架的制造技术，生产出了合格的产品。心血管专家一致认可国产心脏支架的技术，和进口支架的差别就是没有差别。甚至有些数据，国产支架还要略优于进口支架。临床应用这么多年，几百万国产支架装入了患者的体内，多年来都没有看出和进口支架有什么明显的区别。而国产支架的售价，仅要2万元一个，成功抢走了进口支架75%的市场份额。在竞争压力下，进口支架的价格，被迫从四五万一个降低到了2万多元一个，而国产支架的价格，也跟着降低到了1万多元一个。一两万块钱，救一条命，真的不贵。中国药企成功的把心脏支架的价格砍了一半，厉害！没想到的是，这个已经腰斩的价格，居然还是这么高。执政为民一款药，到底值多少钱很难说，毕竟研发费无价，第一粒药可能需要上百亿元才能研制出来。哪怕是专利到期后的仿制药，仿制成本也不低。医疗耗材的成本，和药物同理。但这个研发费，究竟要摊多少才算合理，这个真的很难说，国家怎么定价都不合适，根本没办法定。于是，国家索性就不定了。11月5日，国家对心脏支架进行集中采购，试图从这里打开高价格医疗耗材的缺口，给全国人民的医疗负担减负。没有任何条件，也没有任何强制性要求。集中采购的规则很简单，价低者得，报价最低的前十名，吃掉医保局的所有份额，其他人全部出局。心脏支架究竟应该值多少钱，你们自己说了算，想报多少就报多少，我把全国的订单都给报价最低的前十名，其他一概不管。中国药企慌了，外国药企也慌了。山东吉威报出了全场最低价，每个支架仅要元，高科技产品卖成了白菜价。很低么？不一定哦。美国的波士顿科学，报出的价格仅为元，全球最大的医疗器械巨头企业美敦力，报出的价格为元。进口支架的砍价幅度，一点不亚于国产支架，甚至按比例来说，更狠。没有任何人逼这些企业报低价，你爱报多少报多少。觉得赚钱你就来竞标，觉得不赚钱可以不来。这种自由竞标体系，居然比医保局的专家代表亲自下场去砍价，效果更为惊人。原价打2折，很过分了吧，原价打1折，药企代表已经哭天抢地哀求国家给一条活路了。没想到让他们自己随便出价，居然能出个0.5折的价格出来。为什么他们今年元就肯卖心脏支架，而之前需要卖一两万。这就是医疗销售体系的乱象，国家之前怎么整顿都没消灭掉的乱象。以药养医，滥开药物，这只是诸多乱象其中的一种，沧海一粟而已。各种食利阶层多层盘剥，把各种药物和医疗耗材的价格凭空抬高了20倍之多。而所有的成本，都要老百姓和医保资金来买单。元，一个救命的心脏支架只要元。这么低的价格，药企会亏本么？不会的，据内行人士介绍，心脏支架的实际成本在两三百元左右，哪怕按元卖，还有一倍的利润。所以大家不用担心药企活不下去，也不用担忧心脏支架的质量。这个超低的价格是他们自己报出来的，是真真正正的纯属自愿。根据医保局的介绍，全国患者到明年1月份，就可以用上国家集采降价后的心脏支架。从1~2万一个，一口气降价到元一个。自年反腐风暴以来，国家一点点的收拾国内的各种既得利益群体。先整顿执政党内部，再慢慢清理中国的各种食利阶层。盘踞在高价药和高价医疗耗材上的利益怪兽，就是这一轮盯上的目标。心内科被收拾了之后，骨科、眼科、口腔科都在瑟瑟发抖。而更加瑟瑟发抖的，是那些没有任何创新和贡献，只知道通过关系和制度漏洞当食利阶层的人。治大国如烹小鲜，收拾这些群体要一个个的来，但早晚会来，而且很快。执政为民，这就是我国的立国承诺。欢迎
