高血压是一种以体循环动脉血压升高为主要特征的临床综合征,有原发性和继发性的区别,原发性高血压主要就是采用药物治疗来使得血压达标,而继发性高血压则需要针对性的治疗原发疾病。一般而言,根据WHO年的标准,多次测量收缩压≥mmHg,舒张压≥90mmHg的人可以诊断为高血压。很多高血压患者喜欢选用一些中成药,来使得血压达标或者缓解眩晕、头痛等一些症状。那么,怎样选择中成药比较合理呢?
实际上,从传统中医学理论看,高血压类似于传统的“眩晕”、“头痛”的范畴。中医学治疗高血压需要根据不同的症状特征和表现,确定基本的证型,选择相应的中成药治疗。一般来说,可以根据以下几组主要症状来选择相应的治疗药物:
1是否平素有急躁易怒,并伴有头痛、口苦、便秘的情况?
如果高血压患者一直脾气不好,急躁易怒,并且伴有头痛面红,口苦胁痛,或者小便黄和大便干的情况,则属于肝火上炎证的可能性比较大。一般而言,工作压力大、生活不规律的高血压患者容易表现为上述证型。对于此类患者,建议选用以清肝泻火为主的中成药,例如龙胆泻肝丸、当归龙荟丸、清肝降压胶囊、牛黄降压丸等。在生活饮食上,也要注意避免过食辛辣,保持平淡心情。
2是否手脚麻木、口唇青紫,并伴有心脑血管疾病史?
如果高血压患者以手脚麻木和头痛为主,合并有冠心病、动脉粥样硬化等心脑血管疾病,并且能看到明显的口唇青紫的情况,则属于血瘀证的可能性比较大。一般来说,老年高血压患者均不同程度地合并有血瘀的情况。对于此类患者,建议选用活血化瘀为主的中成药,例如心脉通片、银杏叶片等。需要注意的是,单纯表现为血瘀的高血压患者少见,一般都会合并有其他证型,所以不宜单纯使用活血化瘀中药来降压,而要兼顾患者的肝肾亏虚或肝阳上亢的情况。
3是否以腰酸腿沉、健忘失眠为主,并伴有手足心热等更年期综合征表现?如果高血压患者主诉为腰酸腿沉、乏力腿软,或者睡眠不好,失眠健忘,或者伴有手足心热、盗汗潮热等更年期综合征表现,则属于肝肾亏虚的可能性比较大。在老年高血压患者中,此类患者也较为常见。对于此类患者,建议服用补益肝肾类的中成药,例如六味地黄丸、健脑补肾丸、补肾益脑丸等。由于此类患者属于肝肾亏虚,如果长期服用清肝泻火类中成药,则会因药不对证而引发不良反应,在选药时不可不注意。
4是否以气短乏力、心烦眩晕为主,并伴有自汗、食欲不佳,或平素抵抗力低易感冒的表现?如果高血压患者以气短乏力、心烦眩晕为主,或者平素一直伴有食欲不佳、爱出汗的表现,或者长期以来抵抗力低容易感冒,则患者属于气血两虚的可能性较大。根据病情的严重程度,此类患者还可表现出面色恍白、声音低微、排便难但便质可等症状。对于此类患者,建议选用益气养血类中成药,例如八珍丸、人参归脾丸等。此类患者也不可过用清肝泻火类中成药,以免中焦运化功能再受打击。
综上,高血压患者在选用中成药时,一定要根据自己的症状表现,来选择最适合自己的中成药。错用、滥用中成药会增加发生不良反应的风险。同时,很多时候,患者的症状往往是兼有的,会横跨好几个证型,这个时候选用单一功效的中成药已经不能实现整体治疗了,最佳的方法是前往中医科服用一段时间汤药,收获疗效后再适时选择中成药治疗。另外,无论是否服用中药,切不可擅自停服西药降压药哦。系头条号签约作者
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