健康科普心脏不好有九个表现这七种

　冬季，气候寒冷，各种疾病高发，尤其是心脏病。一提到心脏病，很多人首先想到的就是胸痛。是不是所有的胸痛就是心脏病呢？心脏不好都有哪些表现？今天，小编就跟大家聊聊心脏养生的那些事儿。

心脏不好的九个表现

一躺下就气短。患者平卧几分钟后出现气短，坐起后才可稍微缓解。此时应考虑患者可能出现了心衰。这是由于平卧时回心血量增多，导致气道阻力增加，患者出现气短。此时应及时到心内科就诊，同时排除肺源性疾病的可能。

胸口沉重如有大石。就是平常所说的“胸闷”，若排除情绪因素及其他脏器如呼吸系统功能改变，此时应考虑患者可能存在心肌缺血。如胸闷持续数分钟不能缓解，甚至出现胸口剧烈疼痛，则很可能出现了心绞痛甚至急性心肌梗死（简称“心梗”）。应尽快拨打，医院，有条件的情况下可先自行含服硝酸甘油片或速效救心丸等药。

衣服和鞋子突然变紧。衣服、鞋子变紧，不少人第一反应可能是自己胖了，但对心脏疾病患者来说，可能提示心功能受损。这是由于心排出量血（心室每分钟射出总血量）下降，肾脏血流量减少，排出体外水分减少，出现下肢浮肿、体重增加（尤其3天内增加超过2公斤），需及时就医。

食欲不振。心脏功能受损的患者除了有食欲不振的表现，还可能出现腹胀、恶心呕吐、便秘、上腹痛等症状，多是由于右心功能衰竭，胃肠道淤血引起。

头昏头晕。头昏头晕在日常生活中比较常见，睡眠差、颈椎病、高血压等是较常见原因。但伴随血压明显偏低的头晕头昏，可能是心功能受损等所致，严重者还可能出现晕厥、心源性休克等危及生命的情况，此时应迅速就医。

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焦虑不安。正常人焦虑不安大多与情绪有关，而有人在情绪稳定时仍觉心悸、心慌、坐立不安，这要考虑是否存在心脏疾病。心率增快、心律不齐是心慌焦虑常见原因，多由心脏功能性或器质性改变导致，应早期干预，防止症状进一步加重。

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咳嗽不止。多数人感冒会出现咳嗽、发烧等症状，且咳嗽在白天黑夜不会有很大差别。但一些人没有发烧等其他类似感冒症状，唯独咳嗽不止，夜间多于晚上，平卧时比坐起时明显，此时要警惕是否心功能受到损伤。这可能是肺淤血使气道受到刺激，可伴随咳白色泡沫痰、痰中带血丝，急性发作时甚至可出现粉红色泡沫样痰。

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容易疲劳或终日乏力。很多心脏病患者起病便是以乏力或易疲劳开始，多是由于左心功能受损，心排出量降低，不能满足外周组织灌注所致。

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少尿且下肢浮肿。出现少尿和下肢浮肿，很多人常认为是肾脏出了问题。实际上，心脏功能受损会导致肾脏血流不足或体静脉压力过高，常出现少尿及下肢浮肿等。肾脏长期缺血，可致肾功能恶化，出现蛋白尿，血肌酐上升，并形成心衰加重的恶性循环。

七种胸痛易误当心脏病

胸痛很容易使人联想到心脏病。美国《健康》杂志采访多位资深心脏病专家后指出，有7种情况引发的胸痛虽非心脏病所致，但也要谨慎处理。

烧心。胃食管反流病的典型症状是胃酸反流回食道。由于胃酸酸性较强，pH值大约为2，导致胸骨后面易产生灼烧感，使人出现类似胸痛的症状。大多数人都会体验到偶尔的胃酸反流，并不需要特别注意，但如果每周发作超过2次，很可能是胃食管反流病的征兆。长期不予治疗，哮喘、胸闷等不适就会找上门，病人患上一种罕见食管癌的风险也会增加。

肌肉劳损。刚开始健身的人尤其要注意，如果很久都没有举过重物，胸部肌肉就容易拉伤。美国克利夫兰诊所的克里斯汀·杰利斯医生表示，普通人很难辨别心脏病发作和胸肌拉伤引起的胸痛差异，那就记住一点：如果按压胸膛疼痛感加强，那很可能是肌肉损伤，而非心脏问题。

肋软骨炎。《美国家庭医生》杂志发表的一项研究表明，在因急性胸痛看急诊的病人中，13%~36%的人最终被诊断为肋软骨炎，病毒感染和胸部损伤均有可能是病因。病人胸壁通常有压力感，类似于肌肉拉伤。如果确诊为肋软骨炎，痛感在几天或数周内即可消失，非处方止疼药就能缓解症状。

带状疱疹。美国得克萨斯大学麦戈文医学院的心脏病专家萨尔满·艾瑞说，带状疱疹最初的症状包括瘙痒和皮肤灼烧感，如果感染区域在胸部上方，极易被误认为心脏病发作。但实际上，几天后皮疹和水泡就会相继出现。要提醒的是，水痘病毒在症状消失后仍可长期停留在体内，甚至会在成年人（通常是50岁以上的人）体内恢复活性。

心包炎。如果你前几天有过病毒感染，半夜因胸部刺痛醒来，那么你很可能得了心包炎。艾瑞医生表示，心包炎的常见病因是呼吸道感染，其他诱因包括狼疮和类风湿性关节炎等。心包炎一般并无大碍，但可能会影响生活质量。医生会通过CT扫描、胸部X线等诊断病情，病人只需休息或服用布洛芬等非处方止痛药即可消除病情。

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胰腺炎。腹腔的其他严重疾病也可能导致胸部剧痛，如急性胰腺炎。胰腺处于胃的后面，胰腺炎引发的强烈腹痛可以辐射到胸部，通常是深层次的剧痛。胰腺炎的元凶是胆结石造成的感染，且更容易在女性人群中发生，病人应该立即住院，并进行血检、CT扫描及腹部超声等检查。

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惊恐发作。惊恐发作的表现有时会跟心脏病发作很像，甚至有一种濒死感。除了胸痛外，惊恐发作的症状还包括心脏狂跳、大汗、发抖、恶心、眩晕等。它们有时会毫无预警地发生，生活中一些重大变故或压力过大等都有可能触发。

▲一旦出现上述症状中任何一种或几种，应及时就医。遵医嘱排除相关疾病。明确诊断后应严格按照医嘱用药等治疗，切忌自行更改或停用药物。

来源丨人民网

编辑丨卞晨

审核丨雷赫

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