三面锦旗高淳一患者心脏骤停,胸痛中心

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高淳信息? 　　10月3日一大早，邢先生因为持续的胸闷出冷汗来到我院就诊，初步查体后心电图显示为急性前壁心肌梗死。在就诊过程中，邢先生突然丧失意识、呼吸停止，监护提示室颤，情况十分危急！此时，急诊科医护人员冷静沉着，有条不紊的进行心电除颤、心脏按压、气管插管辅助呼吸，并立即启动胸痛中心流程。考虑患者暂无法搬运，心内科邢玉龙主任与急诊科赵华头主任当机立断，立即进行溶栓治疗，经过紧张有序的积极抢救，患者心跳、呼吸逐渐恢复。

溶栓前

治疗后

　　此时，医护人员仍旧无法放下心来，邢先生尚未脱离危险期。再与家属积极沟通征求同意后，决定进行急诊PCI（冠状动脉介入手术），术中冠状动脉造影显示：LAD近段95%狭窄，需立即进行介入治疗。通过医务人员严密观察、紧密配合，堵塞的血管恢复了通畅，患者重获生机。术后，邢先生转入ICU，进行术后监护，医护人员进行了周全的治疗方案，给予机械辅助通气、抗血小板、调脂等处理。经过精心治疗，10月13日，邢先生恢复意识，呼吸机循环均已稳定，顺利撤除呼吸机，10月14日转入心内科进行巩固治疗，10月26日，治愈出院。

什么是“电风暴”？

　电风暴（electricalstorm），即室性心律失常风暴（ventriculararrhythmiastorms），指24小时内发生≥2～3次的室性心动过速和/或心室颤动，引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群。由于其死亡率高、处理棘手和预后恶劣，而近年倍受临床　　邢先生是我院成功抢救的第二例“电风暴”患者。

第一例“电风暴”患者抢救回顾

　　年7月18日中午，56岁的吴先生（化名）突发急性心肌梗死入院抢救，经过初查确诊为下壁心肌梗死后，立即启动胸痛中心流程，并给予患者拜阿司匹林和倍林达嚼服。

　　正当医护人员准备将吴先生送往导管室进行急诊PCI时，11时25分患者突然丧失意识，心电监护显示心室颤动。医护人员立即给予电除颤三次，由于患者存在心肌梗死电风暴，心室颤动顽固，医护人员不停轮流进行胸外按压，同时进行气管插管、呼吸机辅助呼吸、并使用利多卡因、胺碘酮等心脏复苏药物，综合抢救。经过10分钟抢救，患者终于恢复自主心律。在多位医护人员的护送下，患者送往导管室进行急诊PCI介入手术治疗，溶栓后右侧血管远端恢复血流，并于右侧血管病变处置入支架，手术成功后患者转入ICU后续监护治疗。

来源

医院

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