老年人慢性颈痛之家庭锻炼科普
老年人慢性颈痛之家庭锻炼科普
慢性颈痛与锻炼
慢性疼痛对人类的影响，甚于心脏病、糖尿病和癌症。慢性颈痛对个人和社会，均为负担。诚然，颈痛为全球第四大残障病因。超过22%老年人经历颈痛而身体功能和整体情况有所下降。
脊柱推拿和锻炼为颈痛经常使用疗法，美国明尼苏达大学Leininger等，自年尝试以锻炼计划医治老年人颈痛[1]。
家庭锻炼计划HEP：4期，每期分钟；前两期，指点参与者如何保护颈部和脊柱，包括姿式指点（勿久坐或久站，注意变换姿式），正确提拔、推、拉和起立动作；疼痛自我管理法：冰敷，热敷和药物；运动和锻炼有益于颈部和脊柱。特殊锻炼法。
锻炼计划：关于脊柱锻炼方法，包括颈椎锻炼法，腰椎锻炼法，术后康复锻炼法，核心锻炼法，正念减压疗法等，脊柱甘露语林，皆已发布。
年，Leininger等报导了以脊柱推拿和锻炼法治疗老年人慢性颈痛功效之文[2]。对例65岁及以上的老者，慢性颈痛，采取随机临床试验，经12周的医治，结果表明：局部推拿+家庭锻炼计划对慢性颈痛，具有良好功效，体现为疼痛减缓、颈椎残障指数、SF-36等指标。
锻炼医治慢性颈痛之功效
年6月23日，Leininger等对脊柱推拿，家庭锻炼对慢性颈痛之功效，进行了报导[3]。表明推拿+家庭锻炼对减缓颈痛之具有良好的功效[按：应避免暴力推拿颈椎引发额外损伤]。
图1颈部之范围西安王康宁手绘提供
根据国际颈痛专家委员会之定义（图1）和分类，颈痛分为4级[4]：
I级：颈痛及并发疾病，无重要器质性病理，对平常活动没有或唯一轻微影响。重要器质性病理包括（但不限于）骨折，椎体脱位，脊髓损伤，感染，肿瘤，或全身疾病，包括炎症性关节病。
II级：无重要器质性病理，但影响平常活动。
III级：无重要器质性病理，但有神经症状：如深肌腱反射消退，无力或感觉缺失
IV级：重要器质性病理症状或体征
我们一般所言慢性机械性颈痛，及Leininger等纳入之例慢性颈痛病例，均指I级或II级颈痛。
结语
对颈痛，一方面我们在日常生活和工作中，避免长时间伏案或低头工作，避免头部负担重物，重视劳逸结合，颈部锻炼，防患于未然；一方面对本身颈椎情况，根据脊柱甘露语林所发布之「颈椎病之自我判定手册」，对神经功能做出判断；一方面根据本文之知见，于家庭生活中，通过热敷、成员间相互推拿颈肩部肌肉、减缓肌肉疲劳和痉挛，适度锻炼，而保护颈部健康，安乐生活。如是，则为本文之主旨。
参考文献
MaiersM,HartvigsenJ,SchulzC,iropracticandexerciseforseniorswithlowbackpainorneckpain:CMusculoskeletDisord;8:94.
MaiersM,BronfortG,EvansR,HartvigsenJ,SvendsenK,BrachaY,SchulzC,SchulzK,p1;14(9):i:10./inee..10..bMedPMID:
LeiningerB,McDonoughC,EvansR,TostesonT,TostesonAN,st-effectivenessofspinalmanipulativetherapy,supervisedexercise,i:S-(16)i:10./inee..06..[Epubaheadofprint]PubMedPMID:
GuzmanJ,HurwitzEL,CarrollLJ,HaldemanS,C?téP,CarrageeEJ,PelosoPM,vanderVeldeG,HolmLW,Hogg-JohnsonS,NordinM,CassidyJD;ewconceptualmodelofneckpain:linkingonset,course,andcare:ine(PhilaPa).Feb15;33(4Suppl):i:10./bMedPMID:.
造物所忌，曰刻曰巧；万类相感，以诚以忠
做人无故意，便带福气；做事有结果，亦是寿征
——《格言联璧》
温馨提示
此文为脊柱甘露语林
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