高血压分级诊疗落地社区血压大夫来了
7月22日，医院主办的“分级诊疗下三级慢病管理体系建设暨社区血压大夫启动仪式”在成都隆重举行。医院将作为分级诊疗医院，参与到三级慢病管理的模式中。
社区“血压大夫”正式启动
四川省卫计委信息与统计处苏建明处长、四川省卫计委医政处王锦强副处长、四川省卫计委基层卫生处杨莉副处长、医院廖晓阳教授、医院张立院长，金沈蓉副院长、杨泉副院长等相关部门领导出席了仪式并作了发言。晋阳社区、望江路社区、曹家巷社区、督院社区、狮子山社区、柳江社区、成龙社区等20余家社区卫生服务中心的医务工作人员参加了此次活动。
四川电视台、新华社四川、华西都市报、成都日报、西南传媒网、家庭生活报、健康四川等媒体对本次活动进行了跟踪报道。
慢病患病形势严峻血压大夫推动高血压分级诊疗
医院张立院长致辞
与全国一样，慢性病患病率在我省已成“井喷“态势，防治形势十分严峻，据15年初步估计，目前全省有高血压病人多万，糖尿病人万，成人血脂异常万，发病几率与高危人群还在不断增长，是影响我市居民健康和生命质量的主要疾病。有效的管理慢性病的发展以及对高危人群进行防控，有着非常重要的意义。社区“血压大夫”就是在这样的背景下，应运而生。
医院专家廖晓阳教授发言
为了提高居民生命质量，落实卫计委关于慢病管理三级体系建设的指示精神，全面推进我市高血压分级诊疗与慢性病干预社区管理新模式，建立个体化的高血压防治模式，医院主导，医院专家及医家颐健康管理机构参与研发的三级慢病管理体系——针对高血压的单病种个案管理“血压大夫”正式落地，代表着慢病管理服务体系的全面升级，覆盖面将会更广。
四川省卫计委医政处王锦强副处长接受四川电视台专访
“血压大夫”是继今年4月“社区糖管家”（糖尿病管理服务）推出之后的又一个创新性慢病管理服务项目，这不仅是贯彻落实国家卫计委《关于做好高血压、糖尿病分级诊疗试点工作的通知》的有效尝试，也是对上下联动分级诊疗服务能力的一次全面升级，也是对创新医联体和建设三级慢病管理体系的一次有效探索。同时，社区“血压大夫”个案管理体系的运行，是互联网+分级诊疗的重大创新，为推进全省分级诊疗，建设三级慢病管理体系，奠定了良好的基础。
引进国际先进慢病管理模式 “互联网+”助力社区血压大夫
社区“血压大夫”是一套针对高血压的综合性、一体化的病程干预和管理机制。它是在引进的台湾慢病管理模式基础上结合四川患者情况，针对高血压的单病种个案管理。
“血压大夫”医院专科医生、社区全科医生、高血压个案管理师，通过面访与信息化相结合的方式（线上、线下相结合）共同对患者进行全程管理。医院联动的诊疗协作平台、多角度的测评，患者日常的管理、个性化的患者指导、积木式的患者教育。从而提高慢病患者的生活质量，同时大大降低治疗支出，是提升全民健康水平的战略。
“血压大夫”走进社区足不出户管控高血压
与会领导与专家合影
同样医院主导，医院专家及医家颐健康管理机构参与研发的三级慢病管理体系已于年初落地成都，经过前期试点，患者反馈良好，管控效果明显。
针对糖尿病的单病种个案管理“社区糖管家”已经于4月初率先服务于成都居民！上百名糖尿病患者经过3个月的试行管理，效果显著。接下来，社区“血压大夫”也将在成都多个社区卫生服务中心进行推行普及，各社区的高血压、糖尿病患者可就近、优先选择医院就诊。
我们相信，“社区血压大夫”定会像“社区糖管家”一样，为广大慢病患者提供优质专业的医疗服务！
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