腰酸背痛,可以说是目前最常见的症状了,如果一旦干活累了,都会说,累的腰酸背痛,这个时候一般都不会有明显的疾病因素,但是如果后背疼的厉害,尤其是没有自行缓解的因素,那么就需要高度重视,尤其警惕心脏原因引起疼痛的可能。
引起后背疼痛的疾病主要有这几个地方的疾病,第一,后背皮肤、皮下组织、肌肉、脊柱、肩周等等局部的疼痛因素;第二,肺部疾病带来的背痛;第三,心脏疾病带来的背痛;第四,腹部脏器疾病带来的背痛。所以说,出现背痛,并不能单纯的认为是局部疼痛,而恰恰疼痛明显的背部疼痛,反而更多的是由于内脏疼痛引起的牵扯痛。我们具体来看一下,这几个方面的疾病都有哪些?如果出现这个疾病应该怎么办?第一,先来看背部局部的因素疾病,包括皮肤、肌肉、神经、脊柱、肩周等等组织器官疾病:1,外伤性或者劳损性疼痛。
外伤性原因引起的背部疼痛多病史明确,但是有时外伤后没有在意,反而几天后才会疼痛明显。另外,劳损引起的背部疼痛,有急性劳损和慢性劳损之分。急性劳损常常由于突然的背部用力或者剧烈运动后引起。
而慢性背部劳损引起的疼痛,多是长期在低温劳作,长期从事重体力劳动者,主要症状为弥漫性疼痛、点状压痛、皮下结节、背部僵硬、活动受限、肌肉紧张等。
这类背部疼痛治疗,多以保守治疗为主,先是去除损伤诱因,休息休息,另外常常应用消炎止痛药物,局部膏药治疗,应用活血化瘀药物,通过针灸、推拿按摩、电疗等等理疗之治疗。
,肋间神经痛。
最常见的肋间神经痛是带状疱疹引起,是常见的一种疼痛。
带状疱疹引起疼痛多伴有皮肤成簇分布的红色丘疹,疼痛为沿相应的肋间隙放射呈带状分布,呈刺痛或烧灼样痛,在咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。尤其是疱疹初期在没有皮疹出现时,患者疼痛不好判断,容易误诊。
这种背痛的治疗,以抗病毒治疗为主,辅助用止痛药物和营养神经的药物治疗。
3,胸背肌筋膜炎
其实这个疾病也是背部慢性劳损性疾病,多见于从事长期体力劳动者。
出现背部疼痛,另外可有胸椎旁或肩胛内侧有压痛,常常能够触及索状改变。
对于这个疾病治疗,跟慢性背部劳损治疗相同。
4,胸椎小关节紊乱症
这个疾病多与受到强大外力的挤压,用力过猛的扭转,或睡眠姿势不当等引起,另外患者平时劳累、受凉、久坐、久站、过度弯腰等导致胸椎关节的退变因素相关。
发病时轻者发生关节劳损,表现错位节段局部明显疼痛和不适;重者可引起韧带撕裂、后关节错位,牵掣颈肩背作痛,且感季肋部疼痛不适、胸闷、胸部压迫堵塞感,有时入夜翻身困难,甚至出现相应脊神经支配区域组织的感觉和运动功能障碍。
这个疾病的治疗多以手法复位为主,疼痛明显时了辅助应用止痛药物。
5,强直性脊柱炎
强直性脊柱炎属于自身免疫疾病,也是常见的一种风湿性疾病,初期可有乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食等症状,出现背部症状时,患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛,棘突有压痛感,晨起后后背腰部僵硬,后仰时背腰部疼痛加重,活动后好转,久站或行走易疲劳。
本病治疗通常采用综合的治疗,包括注意日常身体姿势,注意锻炼,理疗,辅助应用止痛等治疗,如果畸形严重,可以选择手术治疗。
6、脊柱肿瘤或者结核疾病
脊柱的肿瘤和结核可以直接破坏脊椎骨质,导致脊柱生物力学结构损毁,并可累及脊髓、神经根等重要结构,引起疼痛明显。
这类疾病早发现、早诊断、早治疗是疾病治疗的关键。早期肿瘤可采用手术治疗,而结核需要积极的抗结核治疗。
7,肩周炎引起的后背疼痛
肩周炎会引起肩关节疼痛,随着病情的发展,疼痛范围会不断加大,部分患者会出现后背疼痛。但是肩周炎疾病多数以肩部疼痛,活动障碍为主要表现,这个疾病单纯引起背部疼痛少见。
肩周炎主要以止痛、功能锻炼、理疗等治疗为主,避免肩部活动障碍明显。
8,颈椎退行性变
颈椎引起的不适多表现在颈部不适,伴有手臂麻木等,如也可出现头晕、头痛、恶心、呕吐等等。但是当颈椎发生退行性改变牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支,就会导致出现背痛。
颈椎疾病的治疗多采用保守治疗,比如推拿按摩、针灸、电疗、热敷等等,也可辅助止痛等等药物,严重时需要手术治疗。
第二,肺部疾病引起的背部疼痛。肺部病变包括炎症、结核、肿瘤、气胸、肺栓塞、肺癌等等,都有可能引起背部疼痛。尤其肺癌侵犯胸膜或者脊柱肋骨后,出现背部疼痛明显。
肺部疾病引起背痛常常合并咳嗽咳痰、咯血等等不适,有时呼吸、咳嗽时背部疼痛加剧。而且脊椎检查无病变、运动不受限、局部无压痛。通过胸部影像学检查可见肺或胸膜病变。
肺部疾病引起背痛的治疗需要积极治疗原发疾病。
第三,心脏疾病引起的背痛。这个是需要高度重视的一类疾病,尤其背部疼痛剧烈时,需要考虑心脏疾病可能。
心血管疾病引起的肩背部疼痛以心绞痛、和心肌梗死最常见。
心脏疾病引起背痛的同时,常常伴有疼痛胸骨后或心前区疼痛,有时伴心慌胸闷。这类疾病常因体力活动而诱发或加剧,休息后好转。
心绞痛引起疼痛为阵发性,含服硝酸甘油可以缓解,而心肌梗死引起疼痛剧烈,伴大汗淋漓等,含服硝酸甘油不缓解。发作时检查心电图可发现心肌缺血改变。
这类疾病医院就诊。
第四,腹部脏器疾病原因。腹部脏器引起背部疼痛的疾病常见的有胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠疾病等等。
腹部脏器疾病引起的背部疼痛也是一种牵扯痛,主要是与脏器同脊髓节段的背部神经指挥区域出现疼痛,疼痛一般有固定部位。如胆绞痛常牵涉至右胸背部,胰腺疾病常牵涉至左腰背部,胃及十二指肠肿瘤或穿透性溃疡常牵涉至后背中部。
这些疼痛发生时,常常伴有原发器官出现不适,比如胆囊引起右上腹部绞痛,胰腺疾病伴有上腹痛伴恶心呕吐大便改变。胃及十二指肠疾病常有上腹痛、反酸、恶心呕吐等等不适。
多需要通过腹部彩超、胃镜等检查辅助确诊。
这类疾病的治疗,需要积极治疗原发疾病,出现疼痛明显,医院检查治疗。
综上所述,背部疼痛的原因有着非常多的方面尤其是有心脏等牵扯痛,需要高度重视,出现背部疼痛,需要积极的查找原因,然后再对应的治疗。尤其出现背部疼痛,不能仅仅服用止痛片了事,这样有时会带来疾病延误。·END·
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