全国首例裂谷热病确诊什么是裂谷热病传
国家卫计委23日通报我国首例输入性裂谷热病例，患者为河南人，目前病情危重，正在治疗当中。
据了解，患者汤某，男，45岁，在安哥拉务工。患者于7月14日晚(北京时间)在安哥拉出现发热伴头痛，以及全身关节痛、肌肉痛等症状，医院治疗病情未缓解，于7月21日凌晨乘飞机回国。7月21日晚，患者抵达北京，入境时病情严重，医院隔离诊治。23日上午，北京市疾控中心对患者标本的裂谷热核酸检测结果为阳性。23日下午，中国疾控中心核酸复核检测结果阳性。23日晚，国家卫生计生委组织专家组根据患者流行病学史、临床表现和实验室检测结果，确诊该病例为我国首例输入性裂谷热病例。目前，该患者病情危重，正在积极治疗中。专家研判认为，此次疫情传播扩散风险较小。该病例有关情况已向世界卫生组织、我国香港特区通报。
市疾控表示，已按照裂谷热相关诊疗方案和防控要求，落实病例隔离治疗、流行病学调查、风险评估、院感控制、防蚊灭蚊、环境消毒，以及健康教育等防控措施。
什么是裂谷热
裂谷热是由裂谷热病毒引起的急性传染病，潜伏期为2-6天。人感染裂谷热病毒大多为隐性感染，少数患者感染后有发热、肝炎、视网膜炎、出血综合征、脑膜脑炎等症状，部分病例可表现为多系统受损。裂谷热的主要传染源为疫源地的羊、牛、骆驼等动物，人主要通过直接接触感染动物的组织、血液、分泌物、排泄物或食用未煮熟的肉、奶等引起，或通过蚊虫叮咬而传播，尚未有人与人之间传播的报道。
裂谷热主要分布于非洲东部和南部，我国不是裂谷热疫源地。该病例输入后，我市已对病例采取防蚊隔离治疗、环境灭蚊等措施，该病毒在我市出现进一步传播的可能性较小。
裂谷热的传染源是什么？
RVFV主要在家畜（如绵羊、牛、骆驼和山羊等）中引起流行或暴发，是本病的主要传染源。
裂谷热的传播途径是什么？
1.直接接触受染动物组织、体液或食用未煮熟的肉、奶等。
2.蚊虫传播，伊蚊、库蚊、按蚊和其他很多蚊种均可传播，但以伊蚊为主。
3.因气溶胶导致的实验室感染偶有报道，尚未有人－人传播的报道。
易感人群有哪些？
任何年龄均可感染发病，但儿童发病较少，男性多于女性。动物养殖和屠宰人员、兽医等为高危人群。
裂谷热的流行特征有哪些？
地区分布
裂谷热主要分布于非洲东部和南部，主要流行的国家为肯尼亚、津巴布韦、赞比亚、纳米比亚、索马里、坦桑尼亚、莫桑比克、马达加斯加、南非、苏丹、毛里塔尼亚、埃及等，中东的沙特阿拉伯、也门也有本病的报道。
人群分布
任何年龄均可感染发病，但儿童发病较少，男性多于女性，动物养殖和屠宰人员、兽医等为高危人群。
季节分布
本病全年均可流行。季节分布主要与媒介的活动有关。
感染了后有什么表现？
潜伏期：2-6天，可短至数小时。
临床表现：急性起病，发热，伴畏寒、寒战、头痛、乏力、肌肉关节疼痛；发热可持续数天，常为双相热。病程4-7天后体温恢复正常，症状改善，常在2周内完全恢复。部分病例可表现为多系统受累。
视网膜炎（1-20%）：多发生在病程1-3周。表现为视物模糊或视力下降，有时产生盲点。严重时发生视网膜脱落。视力障碍可持续10-12周，当损伤发生在黄斑或严重出血和视网膜脱落，约50%的病人可导致单只眼或双眼永久性失明。
出血综合征（约1%）：病程2-4天后出现，表现为皮肤黏膜黄染、斑疹、紫癜、瘀斑和广泛的皮下出血，穿刺部位出血、咯血、鼻衄、牙龈出血、月经增加、黑便、肝脾肿大。重症病例往往死于出血、休克及肝、肾功能衰竭。
脑膜脑炎：可单独出现，也可和出血综合征同时出现。病程1-4周突然发生脑炎症状，如剧烈头痛、记忆丧失、颈强直、眩晕、精神异常、定向障碍、遗忘、假性脑膜炎、幻觉、多涎、舞蹈样运动、抽搐、偏瘫、昏睡、去大脑强直、昏迷甚至死亡。存活病例可有后遗症（如偏瘫）。
感染了应如何治疗？
本病无特效药物治疗，大多数RVF为轻症病例且病程较短，无需特别治疗，对重症病例主要是对症和支持治疗。
对症和支持治疗
１．高热：给予物理降温，也可使用小剂量解热镇痛药，避免大量出汗。
２．呕吐：甲氧氯普胺、维生素B6。
３．出血：发现DIC，可早期用肝素钠，应用止血敏、维生素C等，补充血容量、血浆、白蛋白、全血、纤维蛋白原、血小板等替代疗法治疗DIC。
４．肝损伤：保肝、退黄、营养支持，可用甘草酸制剂。
５．颅内高压：密切观察生命体征、呼吸节律、瞳孔等变化，予20%甘露醇（1-2g/kg）快速静点脱水，必要时每4小时一次。
６．肾功能衰竭：少尿、无尿、高血钾等积极行血液透析。
同时注意维持水、电解质、酸碱平衡。
抗病毒治疗
利巴韦林在动物实验和细胞培养中有抗RVFV作用，可考虑在早期试用。
预后怎么样？
该病为自限性疾病，大部分病例可自愈，不到5%的病人发展为视网膜炎、出血综合征、脑膜脑炎。病死率约为1%。
如何预防？
控制传染源。
家畜的预防接种：有灭活疫苗和减毒活疫苗两种，应在动物疫情发生前接种。
切断传播途径。
1.避免与患病动物组织、体液等接触，不食用未煮熟的肉、奶等；
2.灭蚊防蚊。
保护易感人群。
目前尚无可供使用的人用疫苗。防护措施主要为：
1.在屠宰及出栏患病动物时做好个人防护。
2.采取个人防蚊措施。
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