凭借受损构造和构造的不同,颈椎病分为以下五类。倘若两种以上类别同时存在,称为“搀和型”。
1、颈肌型(颈型)
病变:颈肩肌群软构造损伤、气血郁滞;
多发岁数段:30~40岁
要紧病症:
颈部强直、痛楚,或有全部肩背痛楚发僵;
颔首、抬头及回头行动受限;
也可涌现头晕的病症。
颈椎五条线触诊法:
五条线包含:两横三纵
一横:风池连线
二横:肩井连线
一纵:风府到大椎
二纵三纵:督脉左右,旁开1.5寸
2、神经根型
病变:椎间孔变窄致颈脊神承受压、常见于4~7颈椎;
多发岁数段:30~50岁
要紧病症:
初期病症为颈痛和颈部发僵;
上肢喷射性痛楚或麻木,此痛楚和麻木顺着受压神经根的走向和安排区喷射,有意病症的涌现与缓和和患者颈部的地方和姿态有显然关连;
神经根型颈椎病的病理变动:
钩椎关节骨质增生,椎间孔狭隘。
神经根型颈椎病:
椎间孔挤压实验
臂丛神经牵拉实验阳性。
神经根型颈椎病的临床呈现:
后枕部、颈项部、肩臂部、手部麻木不恬静。
小量患者肩臂部刀割样痛楚。
患侧上肢感到惨重、握力消退,有意涌现持物坠落。
3、椎动脉型
病变:由于骨刺、血管变异或病变致使供血不够;
椎动脉型颈椎病的病理变动:颈曲变小、强直或反弓、棘突偏歪、颈部2纵3纵有肌慌张、条索或结节。
多发岁数段:30~40岁
要紧病症:
发生性昏迷,复视伴随眼震。有意伴随恶心、吐逆、过早涌现白头发,耳鸣或听力降落。这些病症与颈部地方改革相关;严峻者头向一侧转动时猛然跌倒。椎动脉型颈椎病常伴随交感神经型颈椎病。下肢忽然无力猝倒,然而意识憬悟,多在头颈处于某一地方时产生;
偶有肢体麻木、感到反常。
4、交感神经型
病变:各类颈部病变激惹了神经根、关节囊或项韧带上的交感神经末端;
多发岁数段:30~45岁
要紧病症:
头晕、头痛、休眠差、影象力消退、重视力不易齐集;
眼胀、视物不清;耳鸣、耳堵、听力降落;鼻塞、“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、声带疲乏等;
恶心以至吐逆、腹胀、泻肚、消化不良、嗳气等;
心悸、胸闷、心律变动、心律反常、血压变动等;
脸部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发烧。
5、脊髓型
病变:颈部病变致使脊髓受压、炎症、水肿等;
多发岁数段:40~60岁
要紧病症:
下肢麻木、惨重,行走痛苦,双足有踩棉感;
上肢麻木、痛楚,双手无力、不天真,写字、系扣、持筷等精致行为难以结尾,持物易落;
躯干部涌现感到反常,患者常感到在胸部、腹部、或双下肢犹如皮带样的系缚感。
6、搀和型
以上两种或两种以类别同时存在。
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