医案讲解颈项强痛案喜马拉雅公益课课
北京哪里专业治疗白癜风的医院 https://wapyyk.39.net/bj/zonghe/89ac7.html颈项强痛案
某患，女，53岁
主诉：颈痛10余日。
刻诊：颈项僵痛，难以回想，恶寒无汗，腰痛，乏力，手脚逆冷，影象力消退，无显然头晕、无手臂麻木痛楚。伴口苦，胸闷、气短，胃痛，反酸，大便稀溏，小便黄。
舌象：舌质红，边际齿痕，苔薄腻微黄。
脉象：左寸尺沉弱，关弦紧；右细弱。
1.该患的六纲、五证病机是？
2.契合的方证有哪些？并枚举干系方证条则。
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1.该患的六纲、五证病机是？
六纲：少阴（外感证：风湿两感，或风寒湿同化）兼并太阴阳明合病，属厥阴病。
五证：阴痞证（寒饮证为主、温热少；或寒饮凉滞多、烦温炎热少；寒凉多、温热少）
2.契合的方证有哪些？并枚举干系方证条则。
（1）桂枝附子汤证
伤寒八九日，风湿相搏，体魄疼烦，不能自转侧，不呕、不渴、脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。（《伤寒论》）
（2）半夏泻心汤证
呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。（《伤寒论》）
属厥阴病，心下痞硬，不痛或微痛。心烦不得安，口咽生疮，胁下有水气，呕噫而肠中如雷鸣，或下利，日数十行，便中谷不化。半夏泻心汤主之。（《经办法钥》）
处方：桂枝附子汤合半夏泻心汤加羌活
桂枝40g附子10g大枣12枚炙甘草30g
半夏40g干姜30g黄芩30g人参30g
黄连10g羌活15g
4剂，水煎服。
反应：患者服用4付药，后宅眷就治时见知曾经全愈。
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