郑叔(化名)反复颈部疼痛、僵硬,并出现双上肢麻木长达3年。多年里辗转求医、治疗,均查不出原因,症状无明显好转。近3个月出现胸闷、憋气,怀疑心脏问题,来我院求诊,确诊为“颈椎病、胸椎错位”。对症治疗8天后,颈部、腰部疼痛明显缓解,上肢麻木基本消失,胸闷憋气完全消失,现已康复出院。
△康复后的郑叔,激动地竖起大拇指点赞
左1康复医学科周和平主任
右1住院部医师朱瑞丽医生
苦苦求医3年,却查不出病因都说医生诊断就像破案,只有精准诊断查明病因,才能对症下药,药到病除。可见,遇到对的医生,有多关键。
郑叔(化名)3年前出现颈痛僵硬、腰痛,随后逐渐出现双上肢麻木。3年里辗转求医、治疗,均查不出原因,疼痛麻木症状无明显好转。来我院前,郑叔病情加重,颈部疼痛且活动受限制,伴有上肢麻木。“看病两年多了,尤其近3个月胸闷,有的医生怀疑是心脑血管疾病,有的怀疑是肿瘤,但是检查结果又没问题,就是找不出原因。来崇爱前病情加重了,脖子僵硬,我已经几个晚上都痛的睡不着,一整夜一整夜地睡不着,白天完全没有精神,很痛苦。”
患者:郑叔(化名)
疾病诊断:颈椎病(神经根型)、胸椎3、4错位(压迫肋间神经)
诊疗方案:营养神经治疗+物理治疗(电脑中频、红外偏振光、牵引等)+传统中医药治疗(针灸推拿、手法复位、中药封包、手指点穴等)等
康复疗效:颈部、腰部疼痛明显缓解,上肢麻木基本消失,睡眠佳
慧眼诊断,8天康复出院向郑叔了解病情及病史后,周和平主任熟练地摸了摸患者的颈椎和腰椎部位,即刻下判断:“您的问题是颈腰椎病,睡眠不好也与颈、胸椎病有关。颈腰椎神经压迫所致。先做检查确诊。”果然,检查结果验证了周和平主任的判断。
△患者DR影像诊断报告
针对郑叔情况,康复医学科主任周和平团队给予营养神经等治疗,消炎止痛、配合针灸推拿、手法复位、中药封包治疗、牵引、电脑中频电治疗等治疗方法,达到活血化瘀、疏通经络、改善血液循环、使椎体恢复原位。对症治疗8天后,不适症状明显缓解,郑叔康复出院。
“周主任真是神探,一摸就找出问题,太厉害了!朱医生每天都来查房指导训练,人好又有耐心,昨晚是我3年来第一次睡了个好觉,手也不麻了。如果我能早点来崇爱就不用白遭3年罪了!你们都是我的恩人。”郑叔激动得每次见到医生查房都要竖大拇指。
△崇爱康复住院部医师朱瑞丽作出院康复指导
专家建议医院康复医学科主任周和平提醒,腰腿疼痛、颈肩酸麻应尽快到康复医学科作专业检查,因为这是颈、腰椎病的典型症状。尤其是50岁以上人群,更应注意。临床中遇到不少患者,觉得“老了,身上不可能没有病痛,忍一忍就过去了”,事实并非如此。
轻度颈椎病、腰椎病患者,在出现颈肩疼痛、酸胀、僵硬、麻木、无力等症状后,若没得到专业检查治疗,工作生活不良习惯无法改变,部分患者会出现头晕、头痛、手臂窜麻痛、腰部钝痛、行走困难、腰部活动受限等中度症状。严重的会发展成眩晕、四肢无力、视力下降、耳鸣,甚至高位截瘫。
△颈椎寰枢关节错位
影响脑供血,导致头痛头晕
△高位截瘫患者:脊髓严重受压,
未及时接受治疗,出现无法行走、
大小便失禁等症状
颈椎病、腰椎病是常见病,主要症状表现为疼痛、麻木、虚软、眩晕。临床中遇到很多患者不明就里:手脚麻木、头疼眼花、腿软乏力怎么是因为劲、腰椎病所致?所以也没想到要去康复医学科就诊,而因此耽误了病情。
周和平
康复医学科主任副主任医师
从事康复医学工作30余年,能熟练地掌握和运用物理医学与康复常用的各种治疗手段,预防、诊断和治疗本专业常见病、多发病和疑难病。特别对神经、骨科等疾病康复具有较丰富的理论和实践经验,在低频电刺激的研究及应用方面有一定的突破,在国内首先提出了极性交替直流电并应用与临床,得到了专家们的认可。
广东省医师协会康复科医师分会第一、二届副主任委员
广东省医学会物理医学与康复学会第六、七届副主任委员
广东省康复医学会理事、骨关节与风湿康复专业委员会副主任委员
中华医学会物理康复学会第四届全国委员
空军理疗康复专业委员会副主任委员
广州军区理疗康复专业委员会副主任委员
全军理疗康复委员会颈肩腰腿痛专业委员
中国康复医学会运动疗法委员会委员
南方医科大学康复医学院《物理因子康复应用学》课程负责人
广东省、市医疗事故技术鉴定专家
广东省食品药品监督管理局专家
编辑:小爱
审稿:周和平
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