Cochrane简语概要中药治疗慢性

Cochrane最佳证据新鲜推送——简体中文版简语概要：

（图片来源于网络）

本系统综述的重要性

颈椎退行性改变相当常见，可引起严重的颈部疼痛，导致生活质量下降。颈椎退行性病变可导致严重的疼痛、颈椎不稳定和神经根病（疼痛蔓延到手臂和头部），脊髓病（胳膊或手的痉挛和虚弱，可能包括手麻木和手不灵活）或两者兼而有之。中药的口服和外用药目前用来治疗多种颈部疾病。有些已经在临床试验中进行过检验。

试验描述

两种口服中草药在三项随机对照试验中进行了检验，共纳入名伴有神经症状，或具有神经症状的慢性颈痛患者，或脊髓病患者。一种口服草药与美洛昔康（Mobicox，非甾体抗炎药）和弥可保（Methycobal，该药物可减轻麻木，刺痛）和另一种（复方芪参片）与安慰剂和景复康比较。将外用中成药马钱子（番木鳖）浸膏对照双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

结果

口服草药与安慰剂和颈复康相比更能减少颈部疼痛。一种外用草药（复方核素）在短期内（四周）也能缓解颈部疼痛，但是这种疗法的偏倚风险很高。

局限性

这四项纳入的研究均为中文，其中两项研究尚未发表。一半的试验偏倚风险低，但他们只检验了短期使用（长达八周）的影响。研究的样本量很小。需要有足够数量的受试者长时间参与试验，以比较中草药与安慰剂相比的长期疗效或有效性。

结论

对于伴有或不伴有神经根症状的慢性颈痛，低质量的证据表明，在治疗结束时测量，对于疼痛的缓解复方芪舍片比安慰剂更有效。但研究规模较小，检测的是短期疗效。进一步的研究很可能会改变结果以及我们对结果的信心。需要有足够数量的受试者长时间参与试验，以比较中草药与安慰剂相比的长期疗效或有效性。

译者：王晓；审校：鲁春丽；编辑排版：李静。北京中医药大学循证医学中心

想要报名成为Cochrane翻译志愿者，内容，请了解详情！

点击“阅读原文”，查看中文全文。

赞赏

长按向我转账

受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。