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患高血压的老年人看过来老年人降压要注意

现在的高血压患者越来越多。我国已步入老龄社会,高血压患者以老年人居多。

怎么界定老年人高血压

我们国家的老年定义为年龄≥60岁。老年高血压的定义为血压持续或3次以上非同日坐位收缩压≥mmHg(1mmHg=0.kPa)和/或舒张压≥90mmHg。若收缩压≥mmHg,舒张压小于90mmHg,定义为单纯收缩期高血压。

怎样才能准确测量血压

老年人血压的测量准确测量血压对于老年高血压诊治至关重要,需注意以下问题:

(1)测量血压前患者需静坐5min,一般测量坐位血压,将血压袖带与心脏保持同一水平;

(2)与诊室血压测量相比,非诊室血压检测(特别是家庭自测血压)有助于提高血压评估的准确性;

(3)首次就诊应测量双侧上臂血压;

(4)首次就诊或调整治疗方案后需测量卧立位血压,观察有无体位性低血压;

5)家庭自测血压可测量2~3次取平均值;

(6)测量血压时测量脉率。

在家里测血压有用吗?

与诊室血压测量相比,非诊室血压检测(特别是家庭自测血压)有助于提高血压评估的准确性;家庭自测血压对于老年高血压患者监测血压及疗效评估有重要价值,应鼓励老年高血压患者掌握基本测量方法,加强血压的自我管理。

目前很多患者都是用电子血压计自测血压,据我们了解,大部分的电子血压计还是比较准确的,但也有不少患者自测血压偏低。根据临床经验,如果患者没有高血压的症状、多次自测血压变化不大、自测血压比医生测量结果偏低10mmHg左右,我们认为是可信的,应该以自测结果为准。

对于精神紧张或焦虑的老年患者不鼓励自测血压,因为这部分患者容易越测量越紧张,越紧张越高。

血压波动大或血压控制不理想时可监测24h动态血压,条件允许时可作为老年高血压患者诊断及疗效监测的常规检查项目。

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