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关于胸锁乳突肌的解剖功能损伤和拉伸

胸锁乳突肌

胸锁乳突肌是连接耳后乳突(耳后一个乳头状突起)和胸骨、锁骨的一块肌肉,起于胸骨柄前面和锁骨的胸骨端,止于颞骨的乳突。由副神经支配,一侧收缩,使头向同侧屈,并转向对侧;两侧收缩使头后伸;在头部不动时帮助维持头部稳定。

胸锁乳突肌的功能

1、稳固头和颈。

2、防止颈部过度伸展和头向后运动(颈部扭伤)。

3、弯曲颈部。

4、在一定程度上参与吞咽和呼吸。

5、由于其止点位于寰枕关节额状轴之后之两侧收缩,使头向后仰;单侧收缩,使头屈向同侧,面部向对侧旋转。

6、单侧胸锁乳突肌可因胎儿产伤等原因造成肌挛缩,导致小儿斜颈。

7、面部向上方倾斜。

8、与斜方肌共同作用,使头和颈部侧弯。

胸锁乳突肌的损伤

胸锁乳突肌是颈部两侧强大的扁柱状肌肉,由前下方斜向外后上方。起于胸骨柄和锁骨的胸骨端,止于颞骨乳突及枕部上项线的外侧部。

受副神经和颈2、3神经支配。一侧肌肉收缩时头倾向同侧,面部转向对侧。两侧肌肉同时收缩,使头部后仰。病情大多数是睡觉时头颈姿势不良,颈肩裸露着凉或头部猛力扭伤所致。

熟睡或扭伤数小时时,感觉颈部酸痛不适,活动受限。重者可有肩背部酸沉疼痛。

检查时可发现胸锁乳突肌痉挛、变硬,常在胸锁乳突肌中上部触及块状或条索状物,并有明显压痛,头颈向一侧扭转受限,且症状加重。

胸锁乳突肌与斜颈

先天性肌性斜颈俗称“歪脖”。先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致,在出生时可扪及肿块,或在生后的前两周内扪及肿块。

右侧较左侧常见,病变可以累及全部肌肉,但更多的病变只累及胸锁乳突肌的近锁骨附着点。肿块在生后1~2个月内最大,以后其体积维持不变或略有缩小,通常在1年时间内变小或消失。

如果肿块不消失,肌肉将发生永久性纤维化并挛缩,如不治疗将导致永久性斜颈。

导致紧绷的原因

不良姿势,如弯腰驼背地坐着看电视或玩电脑会导致这块肌肉缩短,不良姿势还可以由胸大肌缩短导致。由胸锁乳突肌缩短导致的不良姿势可称为“秃鹰颈”,由于处于压力之下的人会大力呼吸、耸肩,这块肌肉被迫长时间地进行静态运动,从而导致紧绷和疼痛。

肌肉紧绷的症状

1.头顶疼痛

2.脊柱正上方的头部区域出现问题

柔韧性测试

背部、后脑勺靠墙站立。一只手放在颈部后方,试着将颈部向墙壁方向靠拢,颈部力量应该能够大过手部的阻力。

警告:如果这一运动导致颈部疼痛、头晕或呼吸困难,请立刻停止练习

精准拉伸

动作要领(坐立或站立)

3.将头移向初始姿势的位置并控制住。为了放慢动作的节奏,可以将一只手放在额头上,头部发力贴紧手掌,保持5~10秒,然后放松肌肉5至10秒。

常见错误:

·肌肉定位不正确

·头部扭转方向错误

说明:

如果完成这一动作有难度,在定位肌肉位置之前将头部向前伸,这样能够更快地完成拉伸动作。

自我按摩

如何进行胸锁乳突肌的按摩?

选择一个站立或是坐姿,将头转向一侧,并稍微的前伸以便找到肌肉。

在枕骨和锁骨中间有一条紧张的肌肉带,一旦你找到他,可以一只手用拇指手指指腹拉起两侧肌肉,轻轻的牵拉按摩,并让手指在之间按摩滚动。大概是每边一分钟。

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