高血压合理用药指南第2版发布简
图1发布会现场
要说心血管病哪个亚专科的用药品种最多，当属高血压。这么多种药，怎样合理使用？年8月18日，《高血压合理用药指南（第2版）》（以下简称“指南”）发布会在北京召开。该指南由国家卫生计生委合理用药专家委员会和中国医师协会高血压专业委员会组织编写。指南主编、医院高血压研究室主任孙宁玲教授对第二版的新增亮点、修订背景、适用对象和修订过程做了详细介绍。
新版指南六大亮点
图2孙宁玲教授
第二版指南依然是能放进白大衣口袋的32开本大小。和第一版比起来，厚度增加了不少，内容也更加丰富。孙宁玲教授总结了第二版的六大亮点：
●强化临床合理用药的重要性
●重点突出国产创新药物
●按照欧洲循证医学证据水平分级和推荐级别标准制定
●增加常用药物推荐表格（含商品名和通用名）
●增加药物基因组学
●增加正在研发的新药和具有降压作用的非降压药物
国家卫生计生委合理用药专家委员会委员兼办公室主任、中国药师协会张耀华会长指出：指南编写的目标是面向基层，要通过指南解决一些临床用药的瓶颈问题。高血压合理用药指南为分级诊疗提供了技术支撑。
图3张耀华会长
基于指南面向基层，服务分级诊疗的定位，在修订过程中编委会特别注重吸收指南使用过程中基层医生的反馈意见。对于他们提出的共性问题，在修订中都有很好的完善。孙宁玲教授特别强调了指南的关键词：简易、科学、可推动性强。
面向基层：简易、科学、可推动性强
图4高血压合理用药指南第2版封面
从六大亮点中不难看出，“简单易行”在第二版指南中得到了很好的体现。为了便于基层单位医务人员的理解和把握，对于合理用药级别的推荐，指南并没有采用国际通用的推荐方式，而是采用了很容易理解的四级法：应该应用的证据（证据充分）、建议应用的证据（证据相对充分）、考虑应用的证据（证据不充分）和不建议应用的证据（没有临床证据）。
简易并不代表科学性不足。恰恰相反，科学性得到了更大的重视。在编写团队上，除了高血压研究团队、流行病团队和相关学科专家，第二版的修订还增加了循证医学专家和药理学专家。
多学科专家团队的合作保证了指南的科学性。在近10个月的时间里，来自16个城市，30家医院的58名编委专家先后召开了六次修订会议。结合基层医生的使用反馈意见，专家们精打细磨，终于将第二版指南雕琢成型。
修订背景
孙宁玲教授提到第一版指南是年8月发布的，为什么时隔两年就要进行修订？经过第一版的发行和“心指南针项目”对30个省市医务工作者的宣贯，指南编委会从实践中获知了基层医生对指南的反馈，孙教授列举了如下几点：
1基层依从性提高的关键是简便，第一版对固定复方制剂的阐述还不够清楚；
2高血压药物化学药名的应用在基层还不够广泛，大部分基层医生不够了解；
3部分医生对于精准治疗中如何使用降压药还不够清楚；
4部分医生对于降压药的使用依据是什么还不够清楚。
张耀华会长认为，除了对第一版的改进，这两年中高血压的新诊疗技术、新治疗药品变化比较大，因此进行更新完善也是非常有必要的。
针对这些反馈，孙教授带领编委会在第二版中进行了完善：
1.增加了固定复方制剂的药物使用说明；
2.增加对国产创新药物的介绍；
3.增加了药物应用的循证医学依据；
4.除药品化学名和通用名之外，增加了排名前三位的药品商品名；
5.第一版中介绍不够丰满的单药部分内容也得到加强。
指南的应用对象是谁？孙教授表示，我国高血压患者的分布是农村2亿，社区6千万，医院3千万。医院是抗击高血压的主力战场。医院医院的不同层级医生均可应用。
人民卫生出版社杜贤总编辑在致辞中提到：高血压合理用药指南是《心血管疾病合理用药系列指南丛书》之一。第一版丛书发行量达8万余册，其中高血压用药指南第一版取得了4万6千余册的好成绩。目前第二版的高血压合理用药指南尚未正式出版，但预定量已达到2万5千余册。除了线下的宣贯，未来人民卫生出版社将加强指南的互联网线上推广，推动指南的更好传播。
图5杜贤总编辑
发布会由国家卫生计生委合理用药专家委员会和中国医师协会高血压专业委员会联合主办。部分参编专家、媒体代表、企业代表、医生代表等近人参加了本次发布会。会议由国家卫生计生委合理用药专家委员会办公室孟丽华副主任主持。
心在线专业平台专家打造编辑况扶华┆美编柴明霞┆制版崔凤娟更多精彩，点击下方“阅读原文”查看。况扶华扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏
