腰腿疼痛和颈肩疼痛是疼痛科门诊常见的病症。门诊经常遇到患者这样问:
针对这些常见问题,我们来说一下:
怎么样才算休息?很多时候,腰痛了去看医生,医生往往会建议卧床休息,因为休息是腰痛治疗中很重要的一个措施。但是,怎么样才算休息?
卧床休息目的是让腰椎得到休息。但并不是不上班不工作就算是休息了,因为即使你不上班、不工作、不出门,在家只要是不卧床腰椎就在工作,你的姿势、动作等都需要腰椎的支撑与运动。所以,休息一定是卧床休息。
腰痛要卧硬板床吗?现如今,网上关于睡硬板床治腰痛的帖子超过万条,就连不少养生类的电视节目也多有宣扬,如“腰椎不好多睡硬板床“缓解腰酸背痛要睡砸板床”等。也许,大多数人理解的硬板床是指硬度很高的木板,甚至有人只在木板上铺一层薄薄的褥子就睡觉,其实这也是不健康的。
人体脊柱正常的生理结构从侧面看是呈“S”形的生理弯曲,如果睡太硬的硬板床,不能配合脊柱的正常曲线,腰部得不到支撑,时间长了还容易造成劳损,加重腰腿疼痛等症状。过硬的床,对身体突起的骨头、关节还有一定的影响。睡在过硬的床上,只有头、背、臀、脚跟几个点来承受压强,脊柱会处于僵挺紧张状态,需要腰背肌肉来支撑,休息时达不到应该有的放松效果。
Q:那床是不是越软越好呢?
A:也不是。过于柔软的床,人躺在上面会使脊柱呈弯曲状态,短期会感到腰酸背痛。长期这样,还会造成身体中段下陷,身体上部肌肉松弛,下部肌肉被拉紧,容易导致腰肌和骨质劳损,甚至引发脊椎弯曲或扭曲!
Q:那么什么样的床才适合卧床休息呢?
A:合适的床能使脊柱保持自然的伸展度,与肩、腰、臀完全贴合,不留空隙。平躺在床垫上,手在颈部、腰部和臀下到大腿之间这三处明显弯曲的地方往里平伸,看有没有空隙;再向一侧翻个身,用同样的方法试一试身体曲线凹陷部位和床垫之间有没有间隙。若手能轻易在缝隙中穿插,即表示床太硬。若手掌紧贴缝隙,就证明这个床垫与人在睡眠时颈、背、腰、臀和腿的自然曲线贴切吻合。
侧卧:须保持脊柱处于同一水平线上,床的软硬合适,可随肩部和臀部的体型自然变化,给予适当承托。
仰卧:颈部和腰部需要获得更多承托,软硬合适的床可以避免身体中间部分的下陷。
正确的休息治疗是卧床休息,使腰椎得到休息,不是必须卧硬板床,软硬合适的床就可以了。
所以“硬板床”是相对于席梦思等较为柔软的卧具出现的一个名词,它并非指硬木板床,而是指床垫厚度小于10厘米的床。这样的床,能使人在睡眠状态腰椎保持正常生理曲度,避免腰椎过度弯曲,减少腰椎、椎间盘和椎间关节的压力。尤其在腰椎间盘突出症的急性发作期,须绝对卧床5~7天甚至更多天数。通过睡硬板床休息,可消除负重和体重对椎间盘的压力,有利于解除腰部肌肉韧带痉挛,促使炎症、渗出吸收,减轻神经根的压迫程度,使症状得以缓解。比较理想的硬板床应铺上7~9厘米厚的垫子,枕头高度以8~10厘米为好。这样,仰卧时可保持脊柱颈、胸、腰、骶4个生理弯曲,侧卧时脊柱不会側弯。患者可仰卧可侧卧亦可俯卧,但最好多仰卧。仰卧时滕窝可垫一薄枕,使骨盆稍梢倾斜,顺应腰椎的自然曲度。侧卧时,适当地屈膝屈髓,俗称“卧如弓”。
颈椎不好不能枕枕头吗?当然不是。
1、每个人颈椎的粗细、生理弧度不一样,选择的枕头高度也不一样。具体数值不重要,重要的是我们睡下去后感觉舒不舒服、适不适合我们的颈椎。合适的枕头可以使颈椎保持正常的生理状态,防止引起或加速颈椎的退变。
2、枕头太高不能保证颈椎处于正常的弧度,会加重颈椎的负担,导致颈椎后方肌肉韧带的劳损。
3、不枕枕头或枕头过低,则颈项过度后仰,颈椎前方的肌肉、前纵韧带因张力过大而疲劳,形成慢性损伤。
对于颈椎病的不同情况,可适当调整枕头的高度。
对于颈椎间盘髓核脱出或突出,或椎体后缘骨赘等直接压迫脊髓而有运动功能障碍者,枕头可低一些,以减少椎管前方致压物的压迫。
对黄韧带肥厚、内陷,脊髓后方受压者,枕头可适当高一些,以减轻对脊髓的压迫。对先天、后天性颈椎椎管狭窄伴有椎体后缘骨质增生、颈椎结核、颈椎肿瘤、强直性脊柱炎早期的患者,其枕头仍以正常高度为宜。
温馨提示
文中所涉及到各类验方仅供参考学习,不能作为处方,请勿盲目试用。
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