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健康胸痛或是心梗信号这几种胸痛一定要引

家住太和区68岁的张先生前两天和老战友聚会,在聚餐时突然出现胸闷,喘不上气,战友们担心他的身体状况立即拨打医院救治,医院急诊心电图检查后被确定为急性心梗,胸痛中心的医生们当机立断将其接入介入治疗室,进行冠脉造影检查,经冠状动脉介入治疗(PCI),仅用20分钟就将堵塞血管通道打开,前后不到一个小时。

心梗救治患者低龄化

医院胸痛中心医疗总监徐绍辉向记者介绍,近段时间像张先生这样突发心梗而被紧急送来就医的患者不在少数,尤其是近期天气寒冷,温度骤降是心脏病、心梗的主要诱因。心梗患者的就诊年龄趋向低龄化,1月份以来就诊的心梗患者最小年龄27岁。他介绍,随着人们生活水平的提高,医院心脑血管疾病患者发病率有升高趋势,除了气候温差这个诱因外,主要与不良生活方式有关,心脑血管疾病的危险因素包括:高血压、糖尿病、吸烟、女性闭经、低密度脂蛋白胆固醇增高、高密度脂蛋白胆固醇降低、肥胖等。

与联合颠覆传统心梗救治模式

徐绍辉介绍,传统的心梗救治模式是或病人家医院,经专家会诊,缴费办理住院,再到手术室进行手术治疗。胸痛中心整合了心内科、急诊科、心外科、胸外科、呼吸科、超声科、介入科、功能科、检验科等优势学科,运用现代化的院前早期诊断及传输系统,与急救中心等院前急救体系密切合作,这也是我市唯一一家与正式签署绿色通医院。“在院前,数据采集终端就对胸痛患者的心电图、心脏标志物、血氧、血压、症状等信息进行采集和分析,并通过网络实时将患者信息传送到胸痛中心专家移动会诊终端和云服务器。随后,院内专家第一时间出具病情诊断和救治意见,第一时间为患者入院进行血管开通准备,实现了院前急诊救治与院中急诊绿色通道的无缝衔接。”他表示,这样的急救新模式颠覆了传统的心梗救治方式,优化流程,极大缩短了心梗的救治时间,急诊PIC患者平均首诊心电图时间可控制在入院10分钟之内。患者入院至球囊开通病变血管时间由原来2—3小时缩短至50分钟左右,挽救了大量濒临坏死的心肌,明显改善病人的预后,大大降低了死亡率。

提醒防备不典型的心绞痛

据了解,急性心梗是胸痛最常见的原因之一,主动脉夹层所导致的胸痛是所有胸痛中疼痛度最高,也是最危险的一种,高血压患者要特别引起重视。徐绍辉介绍,目前胸痛中心接诊的患者中致死性疾病主要包括急性心梗、夹层动脉瘤、肺栓塞、开放性气胸等。

他特别提醒以下几种胸痛要特别引起注意:

?尤其在跑步、负重、上楼梯、情绪激动等增加心肌耗氧量的情况下出现的胸痛,停止运动3—5分钟症状有所缓解的,医院就诊。

?其次,出现胸闷、气短等心绞痛症状,同样在增加心肌耗氧量的情况下首次出现胸闷的更要引起重视,及时就医。

?此外,还要防备一些不典型的心绞痛,如出现牙痛、左肩痛、颈痛等。

本报记者常青

编辑李怡芳

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