头痛或许是颈椎引起的
今日看了两例顽固性头痛的患者，多次行头颅CT\MRI检查未见明确异常，给予颈MRI检查，有颈椎病。行颈椎旁神经阻滞治疗，疼痛即刻减轻，为了减轻头痛患者的痛苦，科普下，或者是一个明确的选项。
头痛是临床疼痛诊疗时遇到的常见病，其病因很多，其中有一类头痛伴有颈部压痛、与颈神经受刺激有关的头痛，发生率很高，临床表现较复杂，头痛持续时间长，治疗较困难，日益引起重视。此种头痛在以往曾被称为“神经性头痛”、“神经血管性头痛”，“枕大神经痛”，“耳神经痛”等。以往认为此种头痛是头部的神经和血管在致病因素的作用下产生头痛，因而治疗方法主要是口服非甾体抗炎药物，头部针灸、理疗、按摩，头部痛点注射，头部神经干阻滞，包括枕大神经或耳大神经阻滞。但有相当数量的患者的病情并不好转或疗效不
持久。形成“病人头痛，医生也头痛”的局面。这一临床现状推动着对此类头痛发病机制的深入研究。
年Sjaastad首次提出颈源性头痛的概念后，迅速得到多学科专家的重视。对颈神经的解剖及其末梢的中枢传入机制的研究,以及对颈椎间盘退行性变引发非菌性神经根炎的机制取得的研究进展，不断加深了对颈源性头痛发生机制的认识，并指导了临床诊断与治疗的改进。年Bogduk指出颈椎退行性变和肌肉痉挛是颈源性头痛的直接原因。他认为颈源性头痛也可称为颈神经后支源性头痛。神经根性颈椎病。目前研究发现，70%的头痛由颈椎引起。
治疗采取营养神经，颈椎操，及超声引导下颈神经阻滞治疗。
诊治从头至脚的一切急慢性疼痛疾病。以微创治疗的典型的疼痛性疾病有截肢后的幻肢痛和残端神经痛、外伤后损伤性神经病理性疼痛、截瘫后神经痛、卒中后神经痛、中枢性神经痛、三叉神经痛、带状疱疹症及后遗神经痛、坐骨神经痛、血栓闭塞性脉管炎、偏头痛、肌紧张性头痛、颈椎病、痛经、椎间盘源性疼痛、慢性腰背痛及骨质疏松，癌性疼痛，四肢疼痛，以及辅助治疗过敏性及内分泌性疾病，其他功能性疾病。
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