高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。年的中国居民营养与健康现状调查结果显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数超过1.6亿。与年相比,患病率上升31%,患病人数增加约多万人。年,我国脑血管病居城市居民死亡原因的第二位,在农村居首位。全国每年死亡超过万,存活的患者约万~万,其中75%以上留有不同程度的残疾,给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。而脑卒中的主要危险因素是高血压。
既然有这么多人患有高血压,到底高血压是怎么来的呢?中医认为高血压形成原理是:血管内皮组织代谢不稳定、交感和副交感神经系统混乱造成血压的升高。主要有以下几种:
1、从最常见的肥胖者高血压说起,太胖脂肪过多,对血管造成一定的挤压,当管道被挤压以后,动力源需要加大动力才可能使原来的循环达到流通,动力源动力加大,管道压力也会随之加大,就形成了高压。
2、内部血液及其他疾病引起的血栓造成的,血液的新陈代谢,排出不够彻底,在管道内部形成污垢,对管道造成一定的堵塞,会使压力升高。
3、老年性管道硬化及疾病性硬化,管道打折硬化的话,会造成高压。
4、疾病性毛细血管堵塞和外伤性毛细血管堵塞,也是其中的因素之一。
5、机体病变性引起的,一部分高血糖患者,是因为消化系统太过亢奋,在肠胃方面有病变,在肠胃机体方面就会形成一定的血液循环堵塞,也会造成高压。
6、心脏方面的先天及后天的缺失引起的高血压。
7、脑血管疾病引起的高血压。
8、血液干涸造成的高压。
高血压作为一种需要终生治疗的慢性疾病,经医生确诊后,很多患者都会在医生和药师的指导下采取药物治疗,但实际治疗过程中却存在不少误区,有些甚至可能导致严重后果。
1、凭感觉用药:许多高血压患者平时不测血压,仅凭自我感觉服药,感觉舒适的时候就减量服用或不服降压药物。一旦出现头晕、头痛等症状,就加大药量。殊不知,治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心脑血管发病和死亡的总危险,为了有效地防止靶器官损害,要求每天24小时内血压稳定于目标范围内。血压忽高忽低或下降过快,不仅不能控制血压稳定,还会诱发患者其他心脑血管疾患。
2、间断服用:有些患者在应用降压药物治疗一段时间后,症状有所好转,血压降至正常,就自认为已“治愈”,便自行停药,结果没过多久血压再次升高。如此这般,造成血压反复波动,对人体危害很大,不仅加重病情,还容易使机体产生耐药性,甚至引起“高血压危象”等急症。
3、无症状不服药:一些高血压患者血压虽然很高,却无任何自觉症状。这类患者往往对自己的病情缺乏认识,很少服药或从不服药。但是药师提醒,无症状高血压长期不服药,会使病情加重,还会诱发心脑血管疾病。药师建议,定期体检,并留意血压波动是指导高血压用药的重要途径之一。
4、自行选择用药时间:有些高血压患者喜欢睡前服用降压药,认为这种治疗效果会好些,其实这是一个误解。人在睡眠后,全身神经、肌肉、血管和心脏后处于放松状态,血压比白天下降20%左右。如果睡前服药,两小时后血药浓度到达峰值,导致血压大幅度下降,心、脏、肾等重要器官供血不足,从而使血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质在血管内积聚成块,阻塞脑血管,易引发缺血性脑中风。
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