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三七的药理与作用

三七,中药名。为五加科植物三七的干燥根。具有化瘀止血,活血定痛的功效。主治出血证,跌打损伤,瘀血肿痛。别名有山漆、金不换、血参、人参三七、参三七、田七、滇三七、盘龙七等,用药部位是它的根。

主治:

1、出血证:本品味甘微苦性温,入肝经血分,功善止血,又能化瘀生新,有止血不留瘀,化瘀不伤正的特点,对人体内外各种出血,无论有无瘀滞,均可应用,尤以有瘀滞者为宜。

2、跌打损伤,瘀血肿痛:本品活血化瘀而消肿定痛,为治瘀血诸证之佳品。

3、本品具有补虚强壮的作用,民间用治虚损劳伤,常与猪肉炖服。

注意事项:孕妇慎服。

化学成分:本品主要含皂苷、黄酮苷、氨基酸等。止血活性成分为三七氨酸。

药理作用:

本品能够缩短出血和凝血时间,具有抗血小板聚集及溶栓作用;能够促进多功能造血干细胞的增殖,具有造血作用;能够降低血压,减慢心率,对各种药物诱发的心律失常均有保护作用;能够降低心肌耗氧量和氧利用率,扩张脑血管,增强脑血管流量;能够提高体液免疫功能,具有镇痛、抗炎、抗衰老等作用;能够明显治疗大鼠胃黏膜的萎缩性病变,并能逆转腺上皮的不典型增生和肠上皮化生,具有预防肿瘤的作用。

毒理作用:

1、急性毒性:三七乙醇提取物小鼠静脉注射的LD50为±17mg/kg。生三七总皂甙小鼠静注的LD50为11.67+14.0mg/kg,熟三七总皂甙小鼠静注的LD50为.33±58.6mg/kg。但有实验证明熟三七总皂甙小鼠皮下注射LD50为±mg/kg,小鼠静注LD50为33.32mgkg,与上有差异,还有人认为三七总皂甙小鼠静注LD50为47mg/kg83。三七根总皂甙小鼠颈背皮下注射LD50为mg/kg。小鼠腹腔注射人参皂式Rb1LD50为mg/kg。豚鼠静注Rb1LD50为mg/kg。小鼠腹腔注射人参皂甙Rb1,LD50为mg/kg,口服LDmg/kg,静注LD50为mg/kg。三七急性毒性剂量范围随着实验条件不问,差异较大。2、长期毒性:三七粉1g/kg、三七皂苷0.48/8分别给兔灌胃,每日1次,7d为1疗程,每疗程间歇1d连续4疗程,除三七粉组血糖有一定降低外,对红细胞、白细胞及分类、血红蛋白、凝血时间、血清胆固醇、血清总脂及脂蛋白均无明显影响。兔每日喂饲三七绒根-mg/kg连续2月,外观正常,血象肝肾功能及重要脏器组织检查以及心电图均尤异常。可见,三七毒性较低,长期用药基本无副反应。

相关论述

1、《本草求真》:“三七,世人仅知功能止血住痛,殊不知痛因血瘀则痛作,血因敷散则血止。三七气味苦温,能于血分化其血瘀。故凡金刃刀剪所伤,及跌扑杖疮血出不止,嚼烂涂之,或为末掺,其血即止。且以吐血、衄血、下血、血痢、崩漏、经水不止、产后恶露不下,俱宜自嚼,或为末,米饮送下即愈。”

2、《本草新编》:“三七根,止血之神药也,无论上中下之血,凡有外越者,一味独用亦效,加入补血补气药之中则更神。盖止药得补而无沸腾之患,补药得止而有安静之休也。”

方剂:生地黄汤(《医学心悟》)、化血丹(《医学衷中参西录》)。

中成药:三七片、舒胸片、康尔心胶囊、稳心胶囊、颈痛颗粒。

药膳食疗

1、菊叶三七猪蹄汤:

功效:活血、补血,解毒消肿。适用于乳腺增生、乳房胀痛。经前加重伴痛经者。

原材料:菊叶三七(鲜品)20克,当归10克,王不留行8克猪蹄克蜜枣5枚,生姜15克,花椒适量。

做法:将猪蹄刮去毛,处理干净然后用清水洗净,在沸水中煮2分钟捞出,过冷后(即在冷开水中稍浸一下),斩块备用。其他用料洗净(生姜拍裂)备用。将全部用料放入锅内,加清水适量大约没过所有材料(或是适当增加些)。大火浇沸后,转成文火煮2.5-3小时。待猪蹄熟烂后加入适量的调味料,调味即可。

用法:食肉喝汤。

2、三七粉粥:

功效:补血、止血、化淤清热。适用于崩漏下血及其他出血症。

原材料:三七粉3克,大枣5枚。粳米克,冰糖适量。

做法:先将三七打碎研末,粳米淘洗净,大枣去核、洗净,然后一同放入砂锅内,加水适量煮粥,待粥将成时,加入冰糖汁即成。

用法:每日服食2次。

3、三七蒸鸡:

功效:补血,适用于贫血、面色萎黄、久病体弱等。

原材料:三七20克,母鸡1只,料酒、姜、葱、味精食盐各适量。

做法:将鸡去毛、去内脏、洗净、斩件,剁成长方形的小块装入盆中。取10克七磨粉备用,余下者上笼蒸软、切成薄片。生姜洗净切成片、葱切成段。把三七片放入鸡盆中,葱、姜配在鸡身上,注入适量清水,加入料酒、盐,上笼蒸约2小时取出,拣去葱、姜不用,调入味精,把三七粉撒入盆中拌匀。

用法:佐餐食用

相关配伍

1、治咳血、吐血、衄血及二便下血,可与花蕊石、血余炭合用,如化血丹(《医学衷中参西录》);治各种外伤出血,可单用本品研末外掺,或配龙骨、血竭、象皮等同用,如七宝散(《本草纲目拾遗》)。

2、治无名痈肿,疼痛不已,以本品研末,米醋调涂;治痈疽破烂,常与乳香、没药、儿茶等同用,如腐尽生肌散(《医宗金鉴》)。

配伍应用:

1、三七配白及:三七为止血化瘀之佳品,有止血不留瘀的特点;白及质黏而涩,为收敛止血的要药,尤擅治肺胃的出血证,还有消肿生肌之功。两药相配,一散一收,既可收敛止血,又可化瘀止痛,共奏止血化瘀消肿之功。

2、三七配丹参:丹参苦能泄降,微寒清热,入心、肝二经血分,具有凉血散瘀的特点,尤善祛瘀生新;三七活血散瘀,更擅定痛。两药相配,相辅相成,使活血散瘀、通经止痛之功倍增,用于冠心病心绞痛,有良好的化瘀止痛作用,缓解期用之可巩固疗效,预防复发。施今墨先生治疗此病时,在病变初起,尚无器质性改变者,则重用丹参,少佐三七;反之,病程日久,又有器质性损害者,则主取三七,佐以丹参。

3、三七配人参:人参味甘微苦微温,大补元气,尤善补肺脾之气,还可生津止渴;三七长于化瘀止血,消肿定痛。两药配伍,一补一散,相辅相成,补而不滞,散而不耗,共奏益气活血、止血化瘀止痛之功。对于脾气虚弱、统摄无权的出血证可标本兼治。吐、衄、尿、便及妇女崩漏下血,虚痨咳嗽,冠心病心绞痛等均可应用。

4、三七配川芎:川芎辛温走窜,能升能散,能降能泄,可上行巅顶,下达血海,外彻皮毛,旁达四肢,为血中之气药;三七为止血化瘀、消肿定痛之佳品。两药合用,行血中之气,散血中之瘀,疗瘀血不去、新血不生所致的出血证尤为适宜。

5、三七配鸦胆子:鸦胆子味苦寒泄降,具有清热解毒及截疟、治痢之功,张锡纯曾谓鸦胆子“为凉血解毒之要药,善治热性赤痢”;三七苦温,功善活血止血,散瘀定痛。

两药合用,凉血止血,推陈致新,符合止痢以通为治之理。

鉴别应用:

三七、菊叶三七、景天三七:三七又名参三七、田七,是化瘀止血的良药,广泛用治人体各种出血证,内服外用均有极好的止血效果,又可活血止痛,为治疗跌仆伤痛的要药,是著名的云南白药主要成分之一,近年还用治瘀血阻滞的胸痹心痛证。菊叶三七、景天三七功近三七,均可化瘀止血,消肿定痛,惟药力薄弱。菊叶三七兼能解毒疗疮,景天七又可养血安神,为其不同之处。

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