肩膀痛就是肩周炎你真的了解它吗
肩周炎在我们日常的生活当中有着广泛的群众基础，肩周炎既没有形容我们疾病到底是肌肉出了问题，还是关节出了问题，还是说神经出了问题，它只是说肩周炎就是肩周部分的这种疼痛炎症等等，它具体到底是什么问题我们却并不能从这个名字当中得到一个准确的认知。但是我们确有两点能够明白的，就是肩周炎至少是包含两方面的情况：第一就是疼痛，一般就是迷茫在肩周的疼痛。第二就是活动受限。
而作为我们身体上活动度最大的一个关节就是我们的肩关节，一旦肩关节活动受限的话，那患者或者是客户感受是非常非常明显的。那么怎么去改善肩周炎疼痛问题呢？
首先我们来看肩周炎的首要一块肌肉冈上肌它的解剖，冈上肌它的位置就是高高的站在我们冈上窝的高岗上，像是一个总司令一样俯卧着整个肩胛骨。
它主要作用是将肩关节外展。冈上肌能够在上臂活动的时候将肱骨头稳定在肩胛骨关节的盂窝内，对肩关节的稳定性有一定的帮助。所以这块肌肉出现问题受损会引起肩部疼痛活动受限。
冈上肌损伤症状一般表现为抬肩活动明显受限，疼痛，肩关节僵硬，肩关节弹响（弹响其实就是提示你关节不稳定）。
受损原因：手臂下垂，拧包，提水，拧其它重物，用力过猛，长期手臂外展，例如厨师。
损伤评估疼痛弧实验
通过以上两个评估实验有疼痛反应，提示冈上肌肌键肩关节病变，或者其它的损伤。
如果基本上抬不起来，或者是抬起无力，提示冈上肌无力或者后面支配的肩胛上神经有卡压或损伤。
如果冈上肌评估有问题我们就可以用手法对它进行松解、放松。
俯卧位让他充分暴露肩部后方找到肩胛冈，从冈上窝靠近脊柱这一侧用大拇指直接顺着冈上窝的肌纤维一个点一个点的进行松解，如果这个人比较胖或者是比较厚实可以用肘。像下图这样进行松解。
辅助手法：手臂向后方像抓痒痒一样，找到他的肱骨大结节顶端的点，用手去松解。
拉伸：类似像抓痒痒一样，手心朝后。也可以一手固定他肩膀让患者继续有下沉表现，另外一手抓着患者手腕（手心朝后），一侧压肩一侧提肘。
一般在松解1-2分钟后会有明显改善。
松解完全就是要训练来加强肌肉，以改善肩周炎。
冈上肌的训练：
左上角第一图：踩着一条弹力绳或弹力带做抗阻单侧的外展。
右上角第二图：拿一条弹力绳或弹力带做抗阻外旋。
左下角第三图：拿着两个小哑铃做类似于飞鸟的动作。
右下角第四图：大拇指朝上类似于飞鸟的动作。
本图文内容来源“咪咕善跑”热心网友雷志明
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