出现这些症状，警惕冠心病
编者按：心血管疾病是与中老年人最常见疾病之一，也是一般人群死亡的最常见原因之一。秋冬是心血管疾病的高发时节，在天气转冷之前，你需要了解冠心病的常见症状和预防、治疗方式。本文原作者为微医会诊中心合作专家、医院心血管科主任医师于泓教授。
什么是冠心病？冠心病是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”的简称，患者供应心脏血液的动脉由于脂质沉积而导致血管堵塞，并引发一系列症状，甚至威胁生命。该疾病也称为“冠状动脉疾病”，或统称“心脏病”。
冠心病的常见症状许多冠心病患者平时并没有症状。但首发症状很可能是心肌梗死。心肌梗死的症状包括：
1.胸部正中部位的疼痛、压迫感和不适感；
2.上半身其他部位的疼痛、紧绷感和不适感，包括胳膊、后背、颈部、下颌和胃；
3.气短；
4.恶心、呕吐、打嗝或烧心；
5.出汗或皮肤湿冷；
6.心跳加快或不规则；
7.眩晕或头重脚轻感；
如果这些症状持续超过10分钟或反复发作，需要立刻呼叫救护车，医院就诊。
但是，有些冠心病患者即使没有发生心肌梗死也会有胸痛的症状，尤其在走路、爬楼梯或四处走动的时候。如果患者的胸痛是新发的，或者和以前的胸痛不一样，就需要立刻就诊。
冠心病患者需要做哪些检查？如果医生认为患者可能患有冠心病，可能会要求患者抽血化验并做下列至少一项检查：
1.心电图（ECG或EKG）——主要检测心脏的电活动情况。
2.运动试验——患者需要边做心电图边在跑步机上跑步或者走路。体育活动增加心脏对血液的需求量。这项检查帮助医生来明确心脏是否有足够的血液供应。如果患者不能走路或者跑步，医生可能会通过使用增加心率的药物来完成检查。
3.超声心动图——利用超声波获得心脏搏动时的图像。
4.心脏导管术——医生在患者腿上或胳膊上置入一根细导管，移动导管到达心脏，之后沿着导管注射在X线能显影的造影剂。这部分的检查被称为“冠状动脉造影”，可以显示心脏的动脉是否有堵塞。
冠心病怎么治疗？冠心病的主要治疗方式包括：
1.改变生活方式——患者可以通过以下行为减少心肌梗死和死亡的风险：
吸烟患者需要戒烟；
进食大量水果和低脂食物，避免高脂食物；
增强运动，比如走路或其他体育运动；
超重患者需要减肥。
2.药物治疗——治疗心脏病的药物很重要。一些药物可以减低心肌梗死的风险和延长寿命。但是必须每日遵医嘱服用这些药物。医生可能开具这些药物包括：
他汀类药物，可以降低胆固醇；
降压药；
阿司匹林或其他帮助预防血栓的药物；
降糖药；
冠心病患者合并胸痛者（称为心绞痛）也可以服用药物来缓解胸痛，这些药物包括“硝酸酯类”、“β-受体阻滞剂”和其他药物。
3.手术治疗：
支架植入术——医生将尾端带着球囊的细塑料导管放到堵塞的动脉处，用小球囊扩开堵塞的血管，之后医生将细金属导管，称为“支架”放在动脉内部来维持动脉开放。
冠脉搭桥手术（也称为冠状动脉成形术或CABG）——医生从患者身体其他部位的血管取一部分，之后将这段血管横跨堵塞血管的上、下两端，改变血流的路线，为没有血液供应的部分心脏提供血液。
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