台州市立医院中医护理门诊，疑难复杂催乳患
医院中医护理门诊开诊2个多月来，承蒙领导的支持，我院中医护理团队几位护士长的相互协调出诊，已收获了不错的成效。几位护士长经常放弃自己的休息时间，看诊的大多是哺乳期的母亲，由此，她们也在产科、妇科、门诊三角地带轮回穿梭，不经意间发现门诊又空荡一片，却早已过了下班时间。
看到患者们解决了各自的问题，为之高兴，她们付出的汗水和努力也得到了回报。现在，她们就来分享一下出诊期间的一些案例，希望能帮助一些有同样困扰的人。
疑难复杂患者案例分享案例1
简要病史：患者产后第三天，乳头凹陷，宝宝拒乳。晚上因为胀奶，患者只睡了2个小时。期间患者自己用热毛巾揉搓乳房，用手挤奶，左侧乳房奶水一点也挤不出来，右侧只能挤一两滴。
通过产科医护人员介绍来中医护理门诊就诊。
查体：患者精神萎靡，心思忧虑，两侧乳房乳晕色素沉着明显，乳头凹陷，左侧乳头完全凹陷与乳晕之中，右侧乳头完全没有乳头颈，乳房触痛明显，乳汁排出不畅，局部乳腺导管压力增高，挤乳只能像榨油似的挤出几滴奶水。
为这位患者做护理的过程很艰难，她自身条件缺乏，无法正确拿捏乳头，也用不上力道。手按上去乳房较硬，做的满头大汗，做了一多小时，患者本人也曾经想放弃母乳喂养的念头，说自己坚持不了了，感慨着做妈妈太辛苦!
经过了护理，她终于能稍微顺畅挤出乳汁（如图），乳头凹陷也得到了很大的改善。
经过了中医护理团队的心理护理疏导和治疗，目前患者能够实现自己的母乳喂养。金黄色的初乳，能给宝宝带来更多的免疫物质，也能促进患者子宫修复，利于产后恢复。
案例2
简要病史：患者二胎，产后第四天，体温37.8℃，患者第一胎时因为各种原因没有满月就断乳了，目前二胎，希望能够母乳喂养。患者这两天一直让孩子吸吮，但是还是胀痛，昨天晚上一直用热毛巾敷，揉搓乳房，乳汁还是排不出来，局部硬块越来越大，早上让其丈夫吸奶，还是没有改善症状，却发现乳头吸破了。
经过产科医护人员介绍来中医护理门诊。
查体：患者情绪低落，两侧乳房肿胀触痛明显，乳房皮肤由于晚上不断的热毛巾外敷，局部皮肤发红明显，右侧乳头破损，部分结痂，局部有齿印。乳腺导管水肿，两侧乳房奶水一点都挤不出。
这位患者的问题，主要是由于家属之前的操作不当，硬块范围大，按摩不得章法，以致于乳房肿胀充血，导致中医护理团队后续护理非常困难。患者本人也发着低烧，因情绪忧虑，几度流泪，经过心理护理疏导和治疗，体温与心态也渐渐恢复正常，目前该患者的乳汁如下图，终于能够正常地哺乳。
案例3
简要病史：患者产后第三天，局部乳房肿胀像石头般坚硬，触痛明显，宝宝拒吸。这两天家属一直用手挤揉搓都没有乳汁排出。
通过产科医护人员介绍来中医护理门诊就诊。
查体：患者情绪亢奋，乳房肿胀明显，局部硬块范围广，乳腺导管充血水肿，腋窝处副乳也肿胀疼痛，疼痛影响患者翻身睡眠哺乳。
开始接触到患者时，因情绪亢奋，对乳房按摩的敏感及恐惧，几乎到了歇斯底里的程度。做治疗需要费很长时间与精力，而这位患者几乎就是在哭嚎中接受治疗的，听她的声音，像是每做一下按摩都像在经历酷刑，产科病房护士都吓到了。
虽然经过了心理护理疏导，患者的情绪仍然不能控制，一直哭泣、嚎叫，而且由于是产妇，房间里不能开空调，做治疗的护士长也是汗流浃背，坚持了下去。等到患者看到自己的症状改善，奶水增多，一下子转悲为喜，终于稍微压抑了亢奋的情绪，配合治疗。
目前患者一次乳房乳汁能挤出ml多奶水。
宝妈们注意了！最好在产后2、3天内及时找中医护理门诊护理，尽早得到催乳、通乳护理，让宝宝得到纯母乳喂养，有充足的营养，放心的奶水，以及棒棒的免疫力！妈妈也能通过哺乳，促进子宫修复，有助于身材恢复。
疑难复杂的奶胀、奶痛、乳腺炎等，中医护理门诊帮您解排忧解难，为宝妈解除燃眉之急！
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