冬日的一天清晨,医护人员正在严肃、认真的交班。患者刘万强的父亲拿着一面印有“技术高超服务好、视病人如亲人”的锦旗激动地送到了王主任和主管医生冯爱平手中,嘴里不停地说“谢谢你们,谢谢你们治好了我儿子的压疮,减轻了他的痛苦。谢谢!真的太感谢了!”
在场的医护人员看到这个场景无不动容,我不禁回忆起刘万强刚入院时的情景:患者刘万强,男,28岁,因车祸造成颈4、5节段颈髓损伤。间断在甘肃省康复中心、市医院接受了一段时间治疗后,来到我院康复科寻求康复治疗。入院查体时我们发现患者左侧坐骨结节有一约3×2×2cm大小的Ⅳ度压疮,基底呈淡粉色,疮口深达骨筋膜,边缘有炎性浸润的陈旧肉芽组织。这个情况成了刘万强康复路上的拦路虎,坐骨结节处有压疮,很多康复训练都没法进行。跟主管医生商量后,我们决定暂时不做康复训练,集中精力先把压疮治愈,减轻患者痛苦,以便日后的康复训练能够顺利进行。
可是问题又来了,我们缺乏一些治疗压疮的材料,如清创胶、藻酸银离子敷贴等。不得已我向南京的老师求助,老师了解这一情况后,建议我们将患者的压疮清创后,用生理盐水纱布填塞伤口,促进伤口湿性愈合。按照老师的说法,我们开始了漫长的求索之路,每天上班后的第一件事就是处理刘万强的压疮,清创、冲洗、更换无菌盐水纱布,一系列的护理措施带来的钻心的疼痛让他汗如雨下,疼在他身,痛在我们医护人员心里,但是为让患者压疮的早日痊愈,护士们不厌其烦的为患者和家属开展健康宣教,取得了患者和家属的配合,并协助患者定时翻身、更换体位,鼓励患者进食。功夫不负有心人,两周以后伤口边缘的炎性组织已经被清理干净,伤口边缘整齐,整个压疮伤口明显缩小,新鲜的肉芽组织从基底部缓慢生长。有了这个好的开头,全科护理人员乘胜追击,清创换药的同时指导患者家属给患者加强营养,严格落实清创换药、翻身、更换体位等护理措施。一个月后,压疮已基本愈合。得知这一消息后,刘万强的脸上一扫往日的阴霾,终于露出了开心的笑容。
治愈刘万强压疮这件事对我触动特别大。我一直在想,如果当初他的家属懂一些医学知识,能细心护理他,或许他就不用受这些痛苦。其实在工作中,不乏一些患者和家属因康复心切,在不了解病情的情况下,擅自让患者接受一些锻炼,导致患者发生意外,既增加了患者的痛苦,也给后续治疗增添了许多麻烦。作为一名康复护士,指导患者和家属认识到科学的护理方法、有效的康复锻炼、规律的日常生活、稳定的情绪,以及来自强有力的社会支持系统对于康复患者来说缺一不可。护士适时开展科学、通俗、易懂的健康指导,尽可能让我们身边的每一位患者、家属,甚至所有的人掌握一些基础的疾病小常识,相信类似刘万强一样的病患会越来越少,因护理不当给患者带来痛苦的问题会逐步得到改善。
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