颈痛是常见的临床症状。流行病学调查表明,在影响日常劳动能力的原因中,颈痛位于第四位。在任一时间点,都有15%的人群正在经历颈痛,而这个比例在大学生和职场年轻人中达到20~30%。既然颈痛这么常见,是不是可以忽视?当然不能!
首先,我们先来看看颈椎的解剖结构(见下图)。颈椎是人体脊柱的上面部分,由7节颈椎组成,它们借助韧带、关节及椎间盘连接而成。颈椎内部自上而下形成一条纵行的管道,里面是脊髓,发出了神经根支配四肢的感觉、运动,换而言之,颈部以下绝大部分的运动和感觉(包括四肢的运动、内脏的活动、血管的收缩和舒张、大小便、感受疼痛)都要经过颈椎椎管内的这段脊髓完成信号传递,因此,可以想象,如果颈椎出现问题,可能出现的症状太多太多,而颈痛就是颈椎出问题的首要信号之一,是不是应该重视颈痛?
▲颈椎和脊髓
其次,颈部有重要血管,颈椎滑脱、曲度异常、骨质增生等可以通过机械因素或反射性因素影响血管张力与血流速度,从而造成脑供血异常。对供血非常敏感的脑组织而言,长时间的供血不足就可以引起脑细胞的损害,其后果可想而知。颈痛是颈椎力线异常、骨质病变的早期症状,从这个角度来说,颈痛应该得到重视。
另外,颈部肌肉为颈椎完成日常活动提供动力。而随着手机、电脑等设备的普及,颈部肌肉已经是现代社会最容易发生劳损的肌群。颈椎肌肉出现劳损后,不仅会出现疼痛和活动受限,还会继发骨质增生、颈椎失稳。颈椎失稳一旦发生,往往难以恢复,造成神经根受压、脊髓受压和血管受压。因此,颈部肌肉劳损引起的颈痛也应该重视。
综上,颈痛是颈部结构和功能问题的早期症状或首发症状,及早发现诱因,积极预防和治疗才能避免颈椎产生严重问题。
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1、颈椎:
颈椎病、脱位、颈椎肌肉痉挛、椎间关紊乱症、颈椎动脉扭曲、颈部韧带病变、颈椎间盘突出或脱出等。
2、腰椎:
腰肌痉挛、腰椎间盘突出症、腰椎功能性侧弯、腰椎退行性(肥大性)骨关节炎、急慢性腰损伤引起的腰椎滑膜组织嵌顿及小关节紊乱症等。
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