颈椎病健康教育
医院疼痛康复医学中心
一．定义及健康管理目标：颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。在颈椎病的发生发展中，慢性劳损是首要罪魁祸首，创伤是颈椎病发生的直接因素，其以退行性病理改变为基础，表现为颈椎间盘退变及继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了临近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部的交感神经等组织，并引起各种症状和体征的综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩，严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹、大小便障碍、出现瘫痪[1]。近年来，由于电脑、手机大量普及，使该疾病发病有年轻化趋势。但大多数患者尚未意识到颈椎保健的重要性，结果使病情加重，引起各种并发症的发生，所以患者健康知识普及非常必要。健康教育可提高患者对自身疾病的认识，改善患者的生活方式，通过信息交流，促进患者自愿采纳有利于健康的行为和生活方式，消除或减少影响健康的危险因素[2]。
二．健康教育要点：（一）、正确认识颈椎病，树立战胜疾病的信心颈椎病病程比较长，椎间盘的退变、骨刺的生长、韧带钙化等与年龄增长、机体老化有关。病情常有反复，发作时症状可能比较重，影响日常生活和休息。因此，一方面要消除恐惧悲观心理，另一方面要防止得过且过的心态，放弃积极治疗。要让患者了解，颈椎病的发病非“一日之寒”，治疗也不可能立竿见影，应克服急躁情绪，保持乐观心态，积极配合治疗。（二）、饮食指导注意饮食结构。偏食、饮食不当会导致肌肉、神经营养障碍及骨质疏松，加速椎体退变，应给予高蛋白、高热量，含钙质丰富的食物，富含维生素Ｃ的食品对防止颈椎病的进一步发展有重要的意义[3]。（三）、关于休息颈椎病急性发作期或初次发作的病人，应注意适当休息。特别是脊髓型或椎动脉型颈椎病患者，可选择颈托、围领保护颈部。病情严重者更要卧床休息1-2周。从颈椎病的预防角度说，应该选择有利于病情稳定，有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。枕头的位置、形状与选料要有所选择，也需要一个良好的睡眠体位，做到既要维持整个脊柱的生理曲度，又应使患者感到舒适，达到使全身肌肉松弛，调整关节生理状态的作用。（四）、完善的病情知识告知1、概念及流行病学颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。在颈椎病的发生发展中，慢性劳损是首要罪魁祸首，创伤是颈椎病发生的直接因素，其以退行性病理改变为基础，表现为颈椎间盘退变及继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了临近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部的交感神经等组织，并引起各种症状和体征的综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩，严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹、大小便障碍、出现瘫痪。轻者头、颈、肩、臂疼痛麻木，重者可发生突然眩晕摔倒，甚至肢体瘫痪，严重影响正常的工作和生活[1]。随着生活方式的变化，长期伏案者增多，遭受风寒湿的侵袭，造成颈椎病患病率不断上升，且发病年龄有年轻化的趋势，受到人们越来越多
