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不正常的是血压正常值标准,还是你的血压

年末是体检的高峰期,体检结果报告书上的数值也常常让人烦恼,哪些高一点没关系,哪些一定要注意等等。日本《朝日周刊》采访了一些医生,讨论“正常值”这种信仰到底对不对。

其实,日本的正常值标准和欧美等国家的正常值标准不一样。比如,与生活习惯性疾病相关数值,有些数值高意味着有危险,但是,过度降低该指标反而很可能会引起其他的疾病。

为此,日本高血压学会去年修改了血压的正常值范围。74岁以下人群的正常值范围设定为:收缩压mmHg,舒张压80mmHg以下,75岁以上的人群,正常值为/90以下。如果按照过去的标准,日本有约万成人属于高血压人群。因此,日本医学界也开始认识到血压的“正常值”范围设定得过于严格。

东海大学名誉教授大櫛阳一指出:“在英国,需要治疗范围的高血压指标是,收缩压以上,且有心肌肥大等心肌功能障碍的人。如果按照日本的标准,需要治疗的患者人数会异常增多。随着年龄增加,血管变硬使血压上升是很自然的现象。”

在日本,一般用一个既定公式判定血压是否正常:最高血压=年龄+90。但是大櫛教授根据日本全国70万人的健康检查数据计算出,健康人最高血压值,75岁以上的人群,男女平均基本在左右。

日本高血压学会年的诊疗指南,根据不同年龄段设定了不同的正常值:60岁-69岁为、70-79岁为、80-89岁为等。但是,如果按照去年的标准,80岁以上的人还要降低血压20左右。

有些制药公司的研究数据显示,服用降压药控制血压,降低20的人,与降低10的人相比,死亡率高1.5倍,其原因是因为强行用药物降低血流,反而使脑梗塞的几率增加。

血压上升最大的威胁是脑内出血。但是,60年代开始,脑出血患者数一直在下降,其原因可能是,营养状态的改善,使血管变得更结实更具有弹性。当然,血压过高的人还是需要治疗,但是,服药降血压反而导致脑梗塞几率增加,却是本末倒置。

读到这里,各位大概也应该了解到,血管弹性随着年龄会越来越减弱,血压随之会升高。现在医学界有一种观点认为,现行的“血压标准”过于严格,为了达到这个严格的标准,很多人服用降压药,使血压过度降低,脑梗塞的发病几率反而增加。

当然,每个人的身体状态都不一样。如果体检结果显示血压偏高,千万不要过于担心,首先咨询医生,明确一下,结合自己目前的身体情况,这个数据意味着什么,应该怎么做。

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