大多数的心绞痛发作均有其固定的或相近的诱因,患者应根据个人的具体情况,总结出每次发病的特点,调整自身活动量,避免过度的情绪激动、焦虑、发怒、精神紧张,减轻不必要的心理负担。接下来让我们了解一下,要怎么才能判断病情轻重?
首先,有明显的症状差异
区分心绞痛是稳定还是不稳定的,就要看看疾病发作时的症状。稳定性的心绞痛主要是因为身体过度劳累、剧烈的运动所引起的心肌缺血,此类患者胸口疼痛的时间比较短,而且程度轻。不稳定的心绞痛是不一样的,即使经过休息之后也有可能会发生心绞痛。30%的不稳定性心绞痛患者在睡眠过程中会因为胸口闷痛而惊醒。不稳定的心绞痛主要是介于慢性稳定性的心绞痛以及心肌梗死状态,主要是因为急性的心肌梗塞过渡到稳定性的心绞痛必须的过程,有可能会直接发展成心肌梗死。
其次,发病的频率会有差异
如病人心脏尚无明显的器质性改变,休息时心电图正常,心脏功能正常,在轻度体力活动时不诱发心绞痛发作,则表明病情较轻。相反,如病人心脏明显增大,或心肌发生硬化,或冠状动脉造影发现有严重或广泛病变,静止状态心电图亦有明显的心肌缺血改变,心脏功能较差,轻微活动即可诱发心绞痛发作,均表明病情较重。两种病情在疼痛的频率上以及发病次数表现是不一样的,不稳定性的心绞痛三个月之内发作时间和频率不稳定,一般会出现进行性的恶化。
两种心绞痛的症状分别是什么?
心绞痛应是压榨紧缩、压迫窒息、沉重闷胀性疼痛,而非刀割样尖锐痛或抓痛、短促的针刺样或触电样痛、或昼夜不停的胸闷感觉。疼痛或不适外常位于胸骨或其邻近,也可发生在上腹至咽部之间的任何水平处,但极少在咽部以上。有时可位于左肩或左臂,偶尔也可伴于右臂、下颌、下颈椎、上胸椎、左肩胛骨间或肩胛骨上区,然而位于左腋下或左胸下者很少。稳定心绞痛
1.时间:3—5分钟,大于1分钟小于15分钟,发作频率不固定。
2.诱因:情绪激动、劳累、负重、吸烟、寒冷、饱食、性生活等情况。
3.缓解:主要是停止诱发行为后即可缓解,同时可以舌下含速效救心丸。疼痛发作时候,可能会出现面色苍白、冷汗。
不稳定心绞痛
此种心绞痛人群猝死率极高,因为不稳定心绞痛冠脉内不稳定的粥样斑块继发病理改变,使局部心肌血流明显下降,如板块内出血、斑块纤维帽出现裂隙、表面上有血小板聚集或刺激冠状脉动痉挛,导致缺血性心绞痛,虽然也可因为劳累符合诱发,但停止劳力后,疼痛无法缓解。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇