科普肩颈痛是骨刺引起的吗
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作者：陈星广博士
您有过这样的经验吗？肩颈酸痛和疼痛，去看医生，照过颈部X光片，结果往往只有三个字：“生骨刺”。然后，就吃药止痛及消炎,或按摩理疗,短期痛楚可能会得到一定的舒缓。可惜的是，仅止痛消炎和松驰表面肌肉，并不能够消除引致肩颈疼痛的真正原因。过了一段时间，肩颈疼痛又再来了，好像永远也断不了尾似的。经过这样多次反复的发作,肩颈愈来愈酸痛和疼痛，以前所服用的止痛及消炎药已不再有效，甚至手也抬不起来了……“这到底是怎么回事？”“肩颈痛能断尾吗?”许多朋友这样问我。肩颈痛是怎样引起的？其实，这些被诊断为颈椎“生骨刺”(骨质增生的患者，多半也的确是真的有骨刺，而且经X光证实。但是即使真的有骨刺，真正造成酸痛的原因，却大都并不是因为“骨刺”直接引起的。我们医生不应该把这类脊椎神经的病变太笼统地告诉病人:你脊椎“生骨刺”了,没什么好办法了.要知道下列的几种常有的病痛其症状和颈部”生骨刺”毛病差不多的，这些常见的病痛包括：脊椎错位、五十肩、肌腱炎、筋膜疼痛症候群、尺神经或正中神经压迫症候群等。正常的颈部有一后凹的弧度，由七节脊椎骨（一般称为颈椎）所构成，能支撑着平均重16～19斤重的头部。椎骨之间有软骨和椎间盘,因此具有缓冲外力的作用；每节颈椎籍着韧带和软组织彼此衔接，而最外层覆盖着强而有力且弹性极佳的肌肉，使颈椎能支撑头部转向各个方向，活动自如；颈椎中有一空管，内含脊髓，是大脑与身体之间传递讯息和命令的管道；每节脊髓又分出一对脊神经，掌管两侧上肢与颈、肩的感觉和运动功能。大部分颈部酸痛是因为人体长期处在不正确的姿势下，导致颈部肌肉疲劳、韧带拉伤、脊椎错位而压迫神经所致。良好正确的姿势，是指整条脊柱维持在一个平衡的状态。即：从侧边看，整个人的耳朵、肩膀及髋关节到脚外踝骨都在同一直线上。最常见的不良姿势主要有：含胸驼背、头往前倾、头部重心落在身体正中线的前方，使得颈椎承受额外的压力，肌肉也增加了许多负担；现在临床上叫上交叉综合征。而这些姿势形成的原因，主要是从小养成的不良习惯造成的；特别是青少年期，身体发育生长快速，一些比同辈高而且比较瘦的人便容易形成驼背或颔背；另外长时间看手机电脑也是重要原因。成人则可能因工作的缘故，例如工作台高度不适当、灯光照明不足、情绪紧张等原因，久而久之就会导致颈部前倾的不良姿势。另外，肥胖也会使腹肌松软无力，背部、颈部跟着受害。怎样才能远离肩颈痛？找脊骨神经医生诊治，他除了帮助病人矫正脊椎错位，释放和消除受压迫的神经线(根),治疗痉挛的软组织，减缓和根治病人痛苦；还要让病人意识到自己的不良姿势才是引起病痛的主因，同时指导患者戒除不良的习惯，拉伸紧张的肌肉群，锻炼加强弱的肌群，保持良好的姿态，才能从根本上杜绝肩颈病痛的再生。在日常生活中，颈部的护理是十分重要，主要有以下几个方面:◇电脑前工作、看书报、打毛衣、画图、园艺等工作时，不要忘记每半小时抬起头来，休息一下并活动颈部和肩部。◇书桌或工作台的高度要适中，过低会使颈部前倾。◇睡觉时枕头不要太高或太低，选择合适的枕头十分重要。◇洗头最好是站立在喷头下冲洗，不要低头弯腰地在洗脸盆里洗。◇肩颈疼痛刚减缓时，最好以吸管喝瓶罐里的饮料，尽量避免头颈部往后仰。肩颈疼痛是可以预防及彻底根治的，但必须平时注意保持良好的姿势及习惯。若不幸真的患有骨刺和骨质增生，也不必惊慌和闻骨刺色变。因为，只有少数严重的骨刺才是引起肩颈疼痛麻痹起因;而大多数的肩颈酸疼痛，并非由骨刺所引起的，即使是患者的颈脊椎真的生有骨刺。作者介绍
陈星广，获美国德克萨斯州脊骨神经医学院脊骨神经医学博士学位；通过美国德克萨斯州执业医师资格考试获执业医师执照；创立美国德州贝利尔脊骨神经治疗中心并任中心主任；被美国德州脊骨神经医学院聘任为兼职教授；被全美医学协会授予鉴定永久性医学伤残的资格证书；获得在药物麻醉下施行脊骨矫正的资格证书；年开设休斯敦市颈背腰痛专门治疗诊所；获得美国德州脊骨神经医学院颁发的优秀教授嘉奖证书；获得德州脊骨神经医学院颁发的在健康科学领域有特殊贡献的证书。同时也是美国德州脊骨神经医学协会会员、美国脊骨神经医学协会会员和世界脊骨神经医学联盟会会员。陈博士同时持有香港执业医师执照。年9月应邀为中山医院康复科高级研修班作为授课专家。年4月被中华医学会和中国医师协会在北京举办的第五届中国名医论坛邀为正式代表。年5月在第四届百川脊柱健康技术高层论坛暨研修班被邀为授课专家。年6月与中山医院合作举办美国脊骨神经医学及脊椎矫正术培训班并作为主要授课专家。
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